Vulvo-hüvelyi candidiasis - autogén módon terjedhet
Dr. Venislava Alexandrova | 2019. április 09 0
Vulvo-hüvelyi candidiasis a nőknél a második leggyakoribb hüvelyfertőzés az anaerob colpitis után. Gombás mikroorganizmusok okozzák, és súlyosbodásokkal és remissziókkal jelentkezik a nő immunrendszerétől és hüvelyi mikrobiomjában lévő egyensúlytól függően.
Az emberre és az állatokra patogén gombás mikroorganizmusok több mint 400 faja ismert. A vulvo-vaginális candidiasis leggyakoribb oka a Candida - Candida albicans nemzetség pszeudomikeralis és élesztőszerű formájú dimorf gomba. A hüvelyi gombás fertőzések körülbelül 80% -át ez a fajta gomba okozza, majd Candida krusei, Candida tropicalis, Candida glabrata és mások következnek.
A gombás fertőzés az kétféle módon továbbít: autogén - szomszédos (a gyomor-bél traktusból vagy a bőrelváltozásokból) és exogén - nemi úton. A női hüvely optimális feltételeket biztosít a gombás mikroorganizmusok fejlődéséhez, különösen akkor, ha a táptalaj pH-ja kissé megváltozik. Az egészséges hüvely normál pH-értéke savas és 3,5–4,2 pH.
A gombás fertőzés kialakulásának kockázatát növelő hajlamosító körülmények:
A gombás mikroorganizmusok okozzák gyulladásos folyamat a nyálkahártyákban, vagy a hüvely és a vulva dermise, ami duzzanatot és fokozott hámlást okoz a hámsejtekben. Az erek hipertófiája és értágulata a gyulladásos fókusz helyén a helyi immunitás aktiválódásához vezet, amely a leukociták és a plazmasejtek fokozott felhalmozódásával jár.
A klinikai kép nőknél mérsékelt vagy súlyos nemi viszketés, égő, specifikus nemi szerves fluorid megjelenése sovány tej formájában, dysuria (vizeléskor jelentkező fájdalom), dyspareunia (fájdalmas közösülés). A férfiaknak általában nincs panaszuk, mert a férfi húgycső lúgos pH-értékű, és nem teremt megfelelő feltételeket a gombás mikroorganizmusok szaporodásához. Lehetséges azonban, hogy a férfiak bőrpírot és viszketést kapjanak a hüvelyi péniszen, miután nemi életet élnek egy gombás fertőzésben szenvedő nővel. A feltételt ún kontakt balanitis és a tünetek megelőzése érdekében elegendő tiszta ivóvízzel azonnal a közösülés után lemosni. Ha nem csillapodnak vagy nem fokozódnak, akkor szakembert kell felkeresni a kezelés felírására. A külső alkalmazásra szánt krémeket az imidazolok csoportjából írják fel.