Vörösvértestek a vizeletben (vér a vizeletben)
Főoldal »Aktuális témák» Vörösvértestek a vizeletben (vér a vizeletben)
A vörösvértestek jelenlétét a vizeletben hematuriának hívják. A haematuria lehet mikroszkopikus/eritrocituria (látómezőnként több mint 5 vörösvértest jelenléte) vagy makroszkopikus (látható festés, ha 1 liternél több vér jut 1 liter vizeletbe).
Vöröses vizelet esetén először meg kell határozni, hogy ez valódi hematuria (vörösvértestek jelenléte) vagy pseudohematuria (hemoglobinuria, myoglobinuria, bizonyos gyógyszerek, például rifampicin, NSAID-k, bilirubin, bizonyos ételek - szeder és szeder) fogyasztása. vizelet).
Mi az oka a vörösvértesteknek a vizeletben?
Az okokat általában három fő csoportba sorolhatjuk:
- Prerenal: véralvadási betegségek (vérzéses diatézis); gyógyszerek (antikoagulánsok);
- Vese (az eritrociták a glomerulusokon keresztül jutnak be a vizeletbe): glomerulonephritis, tuberkulózis, nephrolithiasis, szívroham, daganatok vagy vese sérülések. Ez a haematuria gyakran barnás színű, diszmorf eritrociták és proteinuria kíséri.
- Postrenal: kövek és daganatok a húgyutakban és a hólyagban; gyulladásos betegségek (vérzéses cystitis); diverticula; sérülések stb. A vizelet rózsaszín vagy vörös, vérrögök lehetnek, az eritrociták morfológiája normális.
A hematuria esetén előforduló állapotok és betegségek felsorolása rendkívül hosszú. Ezért önmagában kevés diagnosztikai értéke van, és mindig más tünetekkel és tesztekkel együtt kell értelmezni.
A hematuriához kapcsolódó néhány fontosabb állapot a következő:
Húgyúti fertőzés. Láz, hasi fájdalom, vizeléskor jelentkező fájdalom és égés, gyakori vizelés. A vérvizsgálatok leukocitózist mutatnak ólommal.
Jade szindróma. Ez a hematuria, az oliguria, az ödéma és a magas vérnyomás kombinációja, és a különböző glomerulonephritis klinikai megjelenése. Tiszta formájában annak oka lehet a heveny posztinfekciós glomerulonephritis, amely a felső légúti fertőzés után alakul ki. Lehetséges kombináció más tünetekkel (proteinuria, ödéma), mint a krónikus glomerulonephritis kifejeződése.
Lila Schonlein-Henoch. Ez egy vaszkulitisz, amely az IgA antitestek lerakódásával jár az erek falán. A klinikai megnyilvánulás magában foglalja a különböző szervek és rendszerek vérzését. A vesékkel együtt a bőr (vérző tapintható kiütés a test nyújtó felületein, főleg az alsó végtagokat és a feneket érintve), a gyomor-bél traktus (hasi fájdalom és vérzés, amely az úgynevezett melena és/vagy haematemesisben nyilvánul meg), ízületek (vérzés miatti fájdalom és duzzanat).