Vesekő betegség Diagnozata

A vesekő betegség (vesekő, nephrolithiasis) olyan betegség, amely kövek (kövek) képződésével fordul elő a vesemedencében és a csészékben, és panaszt okozhat a betegnek, amikor megváltoztatja a medencében való elhelyezkedését, de különösen gyakran elhaladva. a húgyhólyag és a húgycső (húgycső) vizeletürítésének irányában. Feltételezzük azonban, hogy a tünetmentes formák négyszer nagyobbak. Leggyakrabban a meleg és száraz éghajlatú országokban fordul elő, mivel Bulgária endemikus terület (azaz a betegség gyakori), és a becslések szerint a lakosság 2% -a évente megbetegszik.

A kövek ártalmatlanítása meglehetősen fájdalmas és vese kólikaként zajlik.

Pichini:

A kőképződés oka számos: táplálkozási hibák, túlkoncentrált vizelet, anyagcserezavarok, húgyúti fertőzés jelenléte, öröklődés.

Normális esetben a vizeletben kövek nem képződnek, bár a vizelet telített oldat a védőkolloidoknak nevezett anyagok miatt, de ha normális koncentrációja és savassága megváltozik, a gyulladásos sejtek, az idegen testek, a baktériumok, a hámló hámsejtek körüli kristályosodás körülményei felmerülnek., fibrin és a következő típusú vesekő vérrögök kémiai összetételük szerint:

Szervetlen.

• Kalcium-oxalát kövek. Kemények, narancssárgák vagy barnák (akkor is feketék, ha haematuria-vér volt a vizeletben), tüskékkel rendelkeznek, röntgenpozitívak (sima röntgenfelvételen láthatók), és az összes vesekő körülbelül 60% -át teszik ki.
• Kalcium-foszfát kövek. Fehéresek, puhák és törékenyek, hajlamosak kialakulni azoknak a szerkezeteknek az öntvényei formájában, ahol megtelepednek. Szinte mindig vesefertőzés kíséri a Proteus nevű mikrobával, amely a vizelet lúgosítását (a savasság csökkenését) okozza, és a vesekő 20-23% -át teszi ki.

Organikus.

• Urátkövek. Általában sárgák, sima felülettel, lágyabbak, mint a szervesek, és az összes vesekő körülbelül 15% -át teszik ki.

Egyéb - cisztin, xantin…

A nephrolithiasis hajlamosító tényezői:

• meleg és száraz éghajlat,
• vízhiány,
• a húgyutak veleszületett rendellenességei, ami vizeletretenciót okoz,
• neurogén betegségek,
• sérülések,
• endokrin betegségek - hiperparatireózis (a mellékpajzsmirigy fokozott működése),
• tirotoxikózis (Alzheimer-kór vagy pajzsmirigy-diszfunkció),
• köszvény (emelkedett húgysavszint a vérben),
• Húgyúti fertőzések,
• hosszan tartó pihenést igénylő betegségek - csonttörések, bénulás,
• súlyos belső betegségek,
• étkezési rendellenességek és vitamin egyensúly - A-vitamin és C-vitamin hiánya, felesleges D-vitamin,
• idiopátiás hypercalciuria és hyperphosphaturia (megnövekedett vizelet kalcium- és foszfáttartalom),
• vesebetegség,
• kábítószerrel való visszaélés - szulfonamidok,
• menopauza stb.

Tünetek:

A vesekő betegség sokáig tünetmentes lehet, és véletlen röntgen- vagy ultrahang (video zóna) vizsgálat esetén vesekő található. Ilyen esetekben ez a látens nephrolithiasis. A vese kólika drámai panaszokkal jár:

• akut derékfájás, általában csak az egyik oldalon, mélyülő jellegű, besugárzás az ureter (ureter) mentén az ágyékig és a nemi szervekig,
• csípés és égés vizeléskor,
• gyakori vizelés,
• a vizelet sötétedése a hematuria miatt (vér megjelenése a vizeletben, amikor a nyálkahártyát a kövek éles pereme karcolja meg, leggyakrabban kalcium-oxalátban),
• puffadás,
• hányinger és hányás,
• a testhőmérséklet enyhe emelkedése,
• pulzus késés,
• izzadó,
• a test mozgásából fakadó fájdalom és annak csökkentése a melegítő elhelyezésekor.

Az érintett vese gyenge ütése súlyos fájdalmat vált ki, és a beteg azonnal reagál. További vesefertőzés jelenlétében a fájdalom kétoldali lehet, lázzal és zavaros vizelettel a genny jelenléte a vizeletben (pyuria).

Diagnózis:

A vesekő betegség diagnózisa a következőkön alapul:

• adatok áttekintése,
• adatok a korábbi korábbi derékfájásról,
• vér jelenléte a vizeletben,
• dobott egy követ, amikor vizelt, ami csörgésnek tűnik a WC-csészében,
• az ultrahangvizsgálat (video zóna) és egy egyszerű röntgen adatai,
• vénás urográfia (a vérbe helyezett kontrasztos röntgen, amely a vizelettel ürül),
• Közlekedési rendőrség (szkenner) és MRI (mágneses rezonancia képalkotás).

Javasoljuk, hogy vizsgálja meg a vizelés során kiválasztott minden kő kémiai összetételét annak típusának meghatározása érdekében, és erre a célra ajánlott, hogy a beteg a vese kólikája során egy edényben vizeljen. Például a kemény és éles szegélyű kövek jellemzőek a kalcium-oxalát lithiasisra, a lágy és törékeny urátkövek pedig leggyakrabban a hiperurikémiában fordulnak elő (magas húgysavszint a vérben, amely szintén köszvényt okozhat).

---