Veseelégtelenség és anuria
Akut veseelégtelenség - ez egy olyan állapot, amelyben hirtelen abbamarad vagy nagyon hirtelen csökken a vese, vagy csak a vese funkciója. Ennek eredményeként ennek az állapotnak a kialakulása megnyilvánul azotemia, amely gyorsan növekszik és kiemeli a súlyos elektrolit zavarokat is.
Míg anuria a test súlyos állapota, amelyben a húgyhólyagba áramló vizelet teljesen leáll, vagy napokig nem haladja meg az 50 ml-t. Az anuriában szenvedő személynek nincs mind a vizelés, mind a vágy.
Mi történik?
A patogenezisében a betegség vezető megsértése a vérkeringés a vesékben, és csökken az oxigén szintje szállított nekik. Ennek eredményeként megsértik a vesék összes fontos funkcióját - szűrés, a kiválasztó, a kiválasztó. Ennek eredményeként a test élesen növeli a nitrogén-anyagcsere termékek tartalmát, súlyosan károsítja az anyagcserét.
Az akut veseelégtelenség jeleinek körülbelül 60% -a műtét vagy sérülés után figyelhető meg. A betegség eseteinek körülbelül 40% -a a kórházi betegek kezelése során fordul elő. Ritka esetekben (kb. 1-2%) ez a szindróma nőknél alakul ki terhesség.
Megkülönböztetni éles és krónikus a veseelégtelenség stádiuma. Az akut veseelégtelenség klinikája több órán keresztül kialakulhat. Ha a diagnózist időben felállítják, és minden intézkedést megtesznek ennek az állapotnak a megelőzésére, akkor a veseműködés teljesen helyreáll. A kezelési módszerek bemutatását csak szakember végzi.
Többféle akut veseelégtelenség határozza meg. Prerenal veseelégtelenség a vesék véráramlásának akut zavara következtében alakul ki. Vese veseelégtelenség - a vese parenchyma károsodásának eredményeként. Postrenal veseelégtelenség - a vizelet áramlásának éles megsértésének következménye.
Az okok
Az akut veseelégtelenség kialakulása a traumás sokk befogadása során következett be, amelyben a szövetek károsodtak. És ez az állapot reflexes sokk hatására alakul ki, csökkentve a keringő vér mennyiségét égési sérülések, nagy vérveszteség következtében. Ebben az esetben a feltételt úgy definiáljuk sokk vese. Ez súlyos balesetek, súlyos műtétek, sebek esetén fordul elő, miokardiális infarktusinkompatibilis vérátömlesztés esetén.
Nevezett állapot mérgező vesékmérgekkel történő mérgezés, a test kábítószer-mérgezés, alkoholfogyasztás, szerhasználat, sugárzás eredményeként nyilvánul meg.
Akut fertőző vese - súlyos fertőző betegségek következménye - vérzéses láz, leptospirosis. Ez bekövetkezhet a súlyos fertőző betegségek folyamatában is, amelyben gyorsan dehidratálódik.
Akut veseelégtelenség is kialakul a húgyutak elzáródása következtében. Ez akkor történik, ha a betegnek megnagyobbodott daganata van, kövek, trombózis, veseartériás embólia, az ureter traumája következik be. Ezenkívül az anuria néha akut szövődménysé válik pyelonephritis és éles glomerulonephritis.
Terhesség alatt az akut veseelégtelenséget leggyakrabban az első és a harmadik trimeszterben ünneplik. Az első trimeszterben ez az állapot után kialakulhat abortuszkülönösen nem steril körülmények között végezzük.
A veseelégtelenség a szülés utáni vérzés, valamint a terhesség utolsó heteiben bekövetkezett preeclampsia következtében is kialakul.
Számos olyan eset is előfordul, amikor nem lehet egyértelműen meghatározni azokat az okokat, amelyek miatt a beteg akut veseelégtelenséget okoz. Néha ez az a helyzet, amikor a betegség kialakulása számos különböző tényező hatása.
Tünetek
Kezdetben a beteg nyilvánvalóan nem közvetlenül a veseelégtelenség tüneteihez, hanem ennek a betegségnek a jeleihez vezet, ami anuria kialakulásához vezet. Ezek sokk, mérgezés jelei lehetnek, közvetlenül a betegség tüneteire. További tünetek gyermekeknél és felnőtteknél a vizeletben elosztott mennyiség csökkenésével nyilvánulnak meg. Kezdetben a szám napi 400 ml-re csökken (ezt az állapotot ún oliguria), később a beteg naponta legfeljebb 50 ml vizeletet ürít (meghatározott anuria). A beteg hányingerre panaszkodik, ő is hány, az étvágy eltűnik.