Vese kólika - 3 p
Tartalom
- Vese kólika
- Fájdalom szindróma és a vese kólika klinikai képe
- Diagnózis és differenciáldiagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- A vese kólikában szenvedő betegek kórházi kezelésének indikációi
- Gyógyszerterápia - általános elvek
Fájdalom szindróma és a vese kólika klinikai képe
A legtöbb kő a veséből származik és disztálisan vándorol, változó mértékű vizeletelzáródást okozva, mivel az ureter szűkebb területeire záródnak. A fájdalom helye és jellemzői összefüggenek a kő ureter helyzetével. A fájdalom súlyos és epizodikus, gyakran hányingerrel, hányással és izzadással jár. A fájdalom súlyossága az elzáródás mértékétől, az ureter görcs jelenlététől és a kapcsolódó fertőzéstől függ.
A vese kólikában előforduló tipikus fájdalom egyoldalú, és az ágyéki régió felső negyedéből indul - subcostalis, az ureter mentén és az ugyanazon az oldalon lévő ágyékban sugárzik. A vese kólika fájdalma az első nap során a legerősebb. A vese kólika klasszikus megjelenése az ágyéki régióban hirtelen fellépő, crescendo fájdalmat mutat be, amely a has alsó részébe és az ipsilateralis ágyékba sugárzik, amikor a fogkő mozog. A fájdalom kólika-szerű, fokozódik és gyengül, de mindig fennáll. A vesekólikában szenvedő beteg fájdalmasan vergődik, nem talál helyet, nem fekszik nyugodtan. A vese kólika fájdalma általában kora reggel vagy késő este kezdődik, gyakran felébresztve a beteget. Amikor a fájdalom napközben kezdődik, a beteg úgy írja le, hogy fokozatosan jelentkezik, de gyorsan halad. A fájdalom csúcsa körülbelül a megjelenését követő második órában van.