Vérszegénység és terhesség
Vérszegénység és terhesség
A vérszegénység és a terhesség problémájának jelentőségét mind a magas gyakorisága, mind a terhes nőre és a magzatra gyakorolt káros hatása meghatározza.
A terhesség alatti vérszegénység a leggyakoribb anyagcserebetegség a világon - különféle szerzők szerint a terhes nők születése idején 35-50% -ának van vérszegénység-szindróma.
Milyen hatásai vannak az anémiás szindrómának a terhes nőre és a magzatra?
A leggyakoribb tünetek nem specifikusak - fáradtság, gyengeség, fejfájás, szédülés, különösen hirtelen felállás esetén. Nagyon gyakran ezeket a tüneteket a terhes nők, és sajnos az orvosok a terhesség velejárójaként értelmezik, miközben lényegében a szövetek oxigén éhezésének a megnyilvánulásai. Az anémiás szindróma súlyosbodásával a bőr és a nyálkahártya sápadtsága, fokozott hajhullás, migrénes fejfájás, fájdalmas repedések (repedések) a száj sarkában, a köröm növekedésének zavarai, a vérnyomás csökkentése, gyors pulzus, szúró fájdalom a szív. A súlyos és hosszan tartó vérszegénységek számos tipikus szülészeti problémával járnak - a koraszülések gyakoribbá válása, a születések, a méhlepény idő előtti leválása, a munkaerő gyengesége, a magzat krónikus oxigén éhezése, ami megnövekedett súlyvesztés és rendellenességek az egyes szervek és rendszerek fejlődésében és működésében. A kockázati pillanatok nem sokkal a születés után jelentkeznek - súlyos vérzés a placenta és a korai posztplacenta időszakban a méh izmainak károsodása miatt; gyakran a fertőzések kialakulása a szülés utáni időszakban.
Az anémiás szindróma terhes nőknél történő diagnosztizálásának fő kritériumai:
- Hb (hemoglobin) koncentráció 12/l
- Ht (hematokrit) < 0,33
Melyek a vérszegénység fő típusai a terhesség alatt?
Leggyakrabban az ún. vashiányos vérszegénység - a terhesség alatti összes vérszegénység 85-90% -a. Az esetek kb. 5% -ában vérzéses vérszegénységről van szó (pl. Gyakori, még nem is bőséges vérzéssel a placenta previa-ban), megaloblasztos vérszegénység esetén pedig 0,1 - 4% -nál, Vit B12 vagy folsav hiányában alakul ki.
Az uralkodó gyakorisága. vashiányos vérszegénység, könnyen diagnosztizálható és kiváló eredmények a megelőzésben és a kezelésben, és ezek az alapok az anyag részletesebb megfontolásához.
Vas metabolizmusa terhesség alatt
Fogamzóképes egészséges nőnél a teljes vasmennyiség 4800 és 5500 mg között van. Ennek fõ része (2500 - 3000 mg) a vértömeghez kapcsolódik, körülbelül 1500 mg az ún. sejtes heminek és vasat tartalmazó sejtenzimek, amelyek részt vesznek az aktív oxigénszállításban. A testben lévő vas körülbelül 25% -a depó (tartalék) formájában van a májban, a lépben és a csontvelőben. A vérszérumban keringő vas (úgynevezett szérumvas) körülbelül 3,5 mg.