Vércsoportok emberben
Vércsoportok emberben
Landsteiner a múlt század elején fedezte fel az emberek fő vércsoportjait (1901).
Felfedezése lehetővé tette az egyének közötti vérátömlesztést. Felfedezése elengedhetetlen, és az első bizonyíték a csoport-specifikus antigének (alloantigének) létezésére az emberi sejtekben.
Több mint 70 antigént azonosítottak az emberi eritrociták membránjában, ezeket 14 antigén rendszer egyesítette.
Az AB0 és Rh rendszerek elengedhetetlenek minden ember számára, mivel elengedhetetlen az egyén vércsoportjának ismerete e rendszerekből származó antigének jelenléte vagy hiánya szempontjából. Ezt az a tény határozza meg, hogy a plazmában megfelelő ellenanyagok találhatók, amelyek elég magas koncentrációval (titerrel) rendelkeznek ahhoz, hogy inkompatibilis vér transzfúziójában agglutinálódjanak az eritrociták.
Ezért az eritrocitákban lévő antigéneket agglutinogéneknek, a plazmában lévő antitesteket pedig agglutinineknek nevezzük.
A rendszer két antigénjének - az A és B - vörösvértestének membránjában való jelenléte vagy hiánya szerint az emberek 4 fő vércsoportra oszthatók:
- A csoport
- B csoport
- AB csoport
- 0. csoport.
Specifikus antitestjeik - az agglutininek a vérplazmában:
- Agglutinin a (anti-A)
- Agglutinin ß (anti-B)
Az antigén-agglutinogén vörösvértestekben és az antitest-agglutininek plazmában az AB0 rendszer vércsoportjában lehetséges kombinációi a következők:
Vércsoport Az eritrocita membránban A vérplazmában
A (ß) antigén A antitest ß
B (a) antigén B antitest a
Az AB (0) antigén A és B nem tartalmaz a és ß antitestet
0 (a, ß) nem tartalmaz A és B antigén a és ß antitestet
Az A és B antigének genetikailag meghatározottak és szigorúan meghatározott módon öröklődnek. Az eritrocitákon kívül más típusú szövetek sejtjeiben is megtalálhatók.
Az A antigén nem homogén - több változatban fordul elő, amelyek közül az A1 és A2 variánsok fontosabbak a vérátömlesztésben. Ezért a gyakorlatban meg kell határozni őket, amelyek alapján az AB0 rendszer vércsoportjai hatokká válnak: A1, A2, B, A1B, A2B és 0.
Az AB0 rendszer vércsoportjai egyenetlenül oszlanak meg az emberi populációban. A leggyakoribb az A csoport - 44,1% (és különösen az A1 - ennek több mint 80% -a), ezt követi a 0 - 32,1%, a B csoport - 15,4% és a legkevesebb ember az AB csoportot - 8,1%.
A vércsoport transzfúzió esetén elengedhetetlen a vércsoport meghatározása az AB0 rendszerrel és az Rh rendszerével együtt. Ezért fontos meghatározni mind a donor (donor), mind a recipiens (recipiens) vérének vércsoportos összetartozását.
Minden lehetséges esetben kívánatos a befogadóval azonos vércsoportból származó vér transzfúziója. Esetenként egy másik vércsoportból származó vért át lehet transzfundálni a befogadónak, feltéve, hogy a vérben lévő antigének nem agglutinálódnak a befogadó vérplazmájában található antitestekkel.