Vakbélgyulladás; Bulgária SEGA
A vakbélgyulladás a vakbél akut gyulladása (a vastagbél bélnövekedése). A betegség a 16. század óta peritflit néven ismert - a vastagbél (vakbél) kezdetének gyulladása, amely halálos kimenetelűvé válik a betegeknél. A vakbélgyulladást nagyon gyakran, de helytelenül vakbélgyulladásnak is nevezik.
Az emberi vakbél nem vesz részt az emésztésben. Változáson ment keresztül evolúciójában - a falaiban limfoid szövet nő, ezért sok szerző a függeléket "hasi mandulának" nevezi.
Az akut vakbélgyulladás okai a vakbél kiáramlásának köszönhetők, amelyet leggyakrabban a váladék felhalmozódása, annak ürülék általi elzáródása vagy a benne lévő nyirokszövet megnövekedése okoz. Ilyen körülmények között kedvező feltételek jönnek létre az ott normálisan létező mikroorganizmusok szaporodásához, szaporodásukhoz, a vakbél falába való behatolásához és a gyulladás kialakulásának lehetőségéhez.
A betegség előrehaladtával a gyulladás a hashártyát (a belső szervek és a hasüreg bélését) is érintheti, a vakbélgyulladás nekrotizálódhat és széteshet, a gyulladás pedig bejuthat a hasüregbe és peritonitist (hasüreggyulladás) okozhat. .
A leggyakoribb jel, állandó jelleggel és fokozatos növekedési tendenciával a gyulladásos folyamat előrehaladása miatt, a hasi fájdalom.
Az apendikuláris hasi fájdalom intenzív, hirtelen jelentkezik, de általában a fájdalom intenzitása eleinte nem nagy. Gyermekeknél a fájdalom általában az egész hasban és az ileocecalis területen jelentkezik. A fájdalom általában a has felső részéből vagy a köldökből indul ki, nagyon ritkán a bal csípő területéről, amely néhány óra múlva a jobb oldali iliac fossa-ra korlátozódik (Kocher tünete - a fájdalom a has felső részétől az ileocecalis területig mozog; Kummell tünete - a fájdalom a köldöktől az ilocecalis területig mozog).
Általános szabály, hogy az akut vakbélgyulladás fájdalma nem mozdul el másutt.
A fájdalom dinamikája értékes tünet az akut vakbélgyulladás diagnózisában.
Ez kifejezhető A. Lukanov aforizmájával: "A fájdalom a has körül forog vagy körbemegy, és végül a helyén ül - az ileocecalis terület".
A hasi fájdalom főleg este, éjszaka vagy reggel jelentkezik, ami a vagus ideg túlnyomó hatásával jár.
A túlnyomórészt akut vakbélgyulladás tipikus tünetei az émelygés és a hányás. Szinte mindig hasi fájdalom után jelentkeznek.
A hányás gyakorisága általában az akut vakbélgyulladás formájának mutatójaként szolgál - destruktív vakbélgyulladás esetén gyakori a hányás.
Az akut vakbélgyulladás legjellemzőbbje a subfebrile hőmérséklet, amely általában 38,5 ° C-ra emelkedik.
A magas értékek (39-40 ° C) jellemzőek a gyermekkorra.
A diagnózis szempontjából jelentős a végbél és az hónalj hőmérséklete közötti 1 ° C-os különbség.