Tüdőbiopszia

Meghatározás: A tüdőbiopszia olyan diagnosztikai beavatkozás, amelynek során egy beteg szervből származó sejteket vagy szöveteket egy életre elvesznek és laboratóriumban vizsgálnak mikroszkóp alatt. Az eljárást a pontos morfológiai diagnózis felállítása, a betegség súlyosságának meghatározása és a kezelési terv elkészítése érdekében végzik.

általános érzéstelenítésben

Az alkalmazott módszertől függően a tüdőbiopszia többféle lehet:

Tűbiopszia - perkután transthoraciás biopsziának is nevezik. Helyi érzéstelenítésben végezzük. Akkor használják, ha a kóros elváltozások a mellkasfal közelében helyezkednek el. Számítógépes tomográfia vagy ultrahang szkenner figyeli a biopsziás tű behelyezését és pontos célzását.

Sebészeti (nyitott) biopszia - A biopsziás szövetmintát műtéti úton veszik a mellkas falán lévő kis bemetszésen keresztül. Akkor használják, ha nagyobb mennyiségű szövetre van szükség a pontos diagnózis felállításához. Ez a módszer elengedhetetlen a gyulladásos infiltrátumok szövettani és mikrobiológiai diagnosztizálásához immunszuppresszált, daganatos, Kaposi-szarkómás, AIDS-es betegeknél.

Bronchoscopos biopszia - ez egy közvetlenül (vizuálisan) kontrollált biopszia. Központi elhelyezkedésű változásokra vonatkozik, pl. odáig, hogy lehetővé tegye az endoszkópos lelet nyomon követését. Az alkalmazott biopsziás technikák a következők:

  • Csipet - különböző méretű bilincsekkel, a bronchoszkóp munkacsatornájának méretétől függően
  • Ecset biopszia
  • Katéter biopszia
  • Transbronchialis punkció aspirációs biopszia - általában a hilarus és a mediastinalis nyirokcsomók vizsgálatára szolgál. A biopsziás anyagot egy tű és egy hörghoszkóp segítségével veszik fel, amely után citológiai diagnózist végeznek.

A bronchoszkópos biopsziát a tuberkulózis, a szarkoidózis, a limfómák, a nyirokcsomó áttétek és mások diagnosztizálásában használják. Intubált betegeknél is elvégzik, hogy ellenőrizzék az endotracheális cső helyzetét.

A hörgőfa vastag szekrécióval történő elzáródása, idegen testek kivonása, hörgőkarcinóma lézeres terápiája esetén a terápiás bronchoszkópiát aspiráció és átmosás céljából végzik.