Szteroid miopátia - hogyan károsítják a kortikoszteroidok az izmokat
A kortikoszteroidok gyakran alkalmazott gyógyszerek sokak kezelésében autoimmun betegség mint például a reumás ízületi gyulladás, kötőszöveti betegségek, polimiozitisz/dermatomiozitisz, valamint asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség és hasonlók. Addison-kór helyettesítő terápiájaként, ún. hipokortikizmus. A kortikoszteroid terápia előnyeivel együtt azonban hosszú távú alkalmazásuk gyakran a szervezet számára megfelelő mellékhatásokhoz vezet.
Hogyan befolyásolja a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása az izomszövetet?
A kortikoszteroidoknak jelentős szerepük van a szervezet anyagcsere folyamataiban, valamint az ásványi anyag és a víz-só anyagcseréjének szabályozásában. Fokozzák a folyamatokat fehérje lebontása, ami közvetlenül összefügg az izomgyengeség megjelenésével hosszabb használat után. Másrészről, gátolják a glükózfelvételt a szövetekből, ami az izomszövet energiaellátásának csökkenéséhez és az oxidatív stressz megjelenéséhez vezet, különösen intenzív fizikai aktivitás során, ahol a legnagyobb energia- és oxigénigény. A szövetekből megemésztetlen glükóz "felhalmozódik" a vérben, ami egy későbbi szakaszban kialakulást okozhat az ún. szteroid cukorbetegség.
Milyen előnyei és hátrányai vannak a kortikoszteroid kezelésnek?
A kortikoszteroidok szerepe as gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, antiallergiás és sokkellenes szerek szinte nélkülözhetetlen eszközzé teszi őket az autoimmun betegségek kezelésében, amelyben a szervezet immunrendszere a saját sejtjei ellen irányul, valamint a transzplantáció utáni időszakban más gyulladásos betegségekben, a graft kilökődésének és mások. Ezek az első választás eszközei az anafilaxiás sokk kezelésében is, amely allergiás reakció megnyilvánulása, valamint más sokkos állapotokban.
Jó azonban ismerni és felismerni a kortikoszteroidokkal való hosszú távú kezelés mellékhatásait, bár ezeket rövid velük végzett kezelés után, de nagy dózisokban írták le.