Szédülés a klinikai gyakorlatban

Dr. Georgi Angov
Neurológiai klinika, "Alexandrovska" egyetemi kórház - Szófia

szédülés

Nagyon gyakran a szédülést a vestibularis labirintus és az ideg gyulladása okozza - az ún. vestibularis neuronitis. Ezekben az esetekben a szédülés több napig tart, hányingerrel és hányással jár. Általában a betegek egy bizonyos irányba tántorognak. A tünetek fokozatosan javulnak. A kezelés magában foglalja a vestibularis szupresszánsokat, antiemetikumokat, ankyolysiseket és akut rehidrációt. Elengedhetetlen, hogy a lehető legkorábban megkezdjük a speciális vestibularis rehabilitációt.

A migrénben szenvedők többsége szédülésre panaszkodik mind a fejfájáses rohamok alatt, mind azok között. A migrénes szédülés néhány perctől több óráig tart. Ezekben a betegeknél az ún. vestibularis migrén (vagy más szerzők szerint migrénnel kapcsolatos vestibulopathia). A vestibularis migrént egyre inkább diagnosztizálják a speciális otoneurológiai laboratóriumokban. A terápia alapelvei megegyeznek a migrénével - profilaxis béta-blokkolókkal, kalcium-antagonistákkal vagy görcsoldókkal, valamint antihisztaminokkal és triptánokkal történő kezelés akut fázisban.