Sugárterápia méhnyakrák esetén - Dr. Nikolai Nedev
A sugárterápia továbbra is a méhnyakrák kezelésének egyik fő módszere. A gyakorlatban csak a méhnyakrák legkorábbi szakaszai alkalmasak műtéti kezelésre. A daganatok beszivárgása a paraméterekben (a méhnyak körüli lágyrész terek), valamint a 4 cm-nél nagyobb daganatok kezelése jobb primer radikális sugárterápiával. A műtét előtti sugárterápiát, amelyet néha alkalmaznak Bulgáriában, régóta elvetették a rutinszerű világgyakorlatból.
A méhnyakrák sugárterápiája általában egy körülbelül 5 hétig tartó sugárterápiából áll, hétfőtől péntekig napi sugárzás. Maga a sugárkezelés 15-20 percet vesz igénybe. Ez besugározza a méhnyakot, a medence nyirokcsomóit és néha a has hátsó részében található nyirokcsomókat (úgynevezett paraaortális nyirokcsomók). Az ilyen típusú sugárterápiában a sugárzás a testen kívülről érkezik, azaz. a bőrön keresztül - és ezért hívják perkután sugárkezelés. Rendkívül fontos, hogy a sugárterápia megkezdése előtt a betegeket szakaszosan állítsák be. Ezt általában az egész test CT vagy PET-CT vizsgálatával végzik. Ennek a vizsgálatnak az adatai alapján meghatározzák, hogy mekkora legyen a besugárzási terület.
A perkután sugárterápiát általában az ún brachyterápia. A brachyterápiában speciális katétereket és applikátorokat használnak, amelyekkel radioaktív forrást vezetnek a méhbe, és a sugárterápiát "belülről" adják. Általában 3 alkalmazás történik egy hét alatt, a perkután sugárterápia befejezése után. A modern megközelítés a brachyterápia integrálása a perkután sugárterápia menetébe; Sajnos bolgár körülmények között ez az Országos Egészségbiztosítási Pénztár korlátai miatt lehetetlen. Néha a brachyterápiás applikátorok bevezetése technikailag nem lehetséges, és akkor a brachyterápia által adandó további adag a perkután sugárterápia kis területeivel valósul meg.