Stroke mik a stroke okai
A stroke fő okai összefoglalhatók: trombózis, embólia, agyi hipoperfúzió, vénás trombózis és intracerebrális vérzés. Néhány ritka esetben nincs kizárva a kombinált etiológia az agyi infarktus. Alapján az okok a betegség kialakulásához vezetett, megfelelő kezelési intézkedéseket és rehabilitációs eljárásokat hoznak.
3.1. Trombózis
A trombotikus stroke egy thrombus (vérrög) eredményeként alakul ki, amely általában az érelmeszesedéses plakkok körül képződik. Mivel az agyi artériák elzáródása fokozatosan következik be, a tünetek jelentkeznek trombotikus stroke lassú. Maga a trombus (még akkor is, ha nem okoz elzáródást) embolikus stroke-hoz vezethet, ha a trombus megreped. Kétféle trombózis okozhat stroke-ot:
- A nagy agyi erek, beleértve a közös és belső carotisokat, a csigolya artériákat és a Willis kör betegségét. Azok a betegségek, amelyek trombusképződéshez vezethetnek a nagy erekben, az érelmeszesedés, az érszűkület, az aorta disszekciója, a nyaki artéria vagy a csigolya artéria; az érfal gyulladásos betegségei (Takayasu arteritis, óriássejtes arteritis, vasculitis), nem gyulladásos vasculopathia, Moyamoya betegség és fibromuscularis dysplasia.
- A kis erek betegségei - a Willis kör ágai, a középső agyi artéria, a törzs és az artériák, amelyek a csigolya artéria és a basilaris artéria disztális részéből származnak. Azok a betegségek, amelyek vérrögképződéshez vezethetnek az agy kis erekben, a lipohialinózis, a fibrinoid degeneráció és a mikroateróma.
Az sarlósejtes vérszegénység a vérsejtek összetapadását okozhatja, eltömítheti az ereket, és agyvérzéshez is vezethet.
3.2. Embólia
Az embolikus stroke-ot az egyik agyi artéria véráramlásának elzárása jellemzi egy artériás embolus révén, amely a különböző eredetű artériás keringésben haladó részecske. Az embólia leggyakrabban trombus, de tartalmazhat más anyagokat is, beleértve a zsírt (például egy törött csontból származó csontvelőt), levegőt, rákos sejteket vagy bakteriális embóliákat (leggyakrabban fertőző endocarditis okozza). Mivel az embólia a test másik részéből származik, a helyi terápiának csak átmeneti hatása van. Ezért időben meg kell határozni az embólia forrását. Mivel az embolus által a véráramlás elzáródása hirtelen következik be, a tünetek embolikus stroke kezdettől fogva maximális súlyukkal jelennek meg. Ezen túlmenően a tünetek átmeneti jellegűek lehetnek, ami az embolus részleges reszorpciójával és annak egy másik helyre történő továbbadásával magyarázható, tovább a véráramban.