Streptococcus pneumoniae ICD J13 által okozott tüdőgyulladás
- Info
- Tünetek
- Kezelések
- Kutatás
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
- Kapcsolódás
A pneumococcusok (S. pneumoniae) gram-pozitív bakteriális kórokozók, amelyeket az 1800-as évek végén fedeztek fel. Még abban az időben ezek a baktériumok összefüggésben voltak a tüdő fertőző gyulladásos betegségének, például tüdőgyulladásával.
Ma a pneumococcusok továbbra is a közösségben szerzett tüdőgyulladás leggyakoribb bakteriális okai. Egyes epidemiológiai vizsgálatok szerint a legtöbb esetben másodlagos bakteriális fertőzésről van szó, amely szövődményként fordult elő egy primer vírus után. Ezért a diagnosztizált tüdőgyulladás legtöbb esetben mind a bakteriális, mind a vírusos anyagokat (vegyes fertőzés) izolálják.
Streptococcus pneumoniae által okozott tüdőgyulladás súlyos lefolyású folyamat és az immunrendszer erős gyulladásos reakciója jellemzi ellene. Ezért vezették be a baktériumok elleni kötelező oltásokat.
Frekvencia
A S. pneumoniae által okozott fertőző betegségek széles körben elterjedtek. Ez a bakteriális szer befolyásolhatja a légzőrendszer minden szervét és szerkezetét.
A magas kockázatú korcsoportok, amelyekben a pneumococcus fertőzés gyakoribb, a következők:
- 5 év alatti gyermekek
- 55 év feletti felnőttek
A streptococcusok azonban fertőző betegséget okozhatnak minden életkorban. A fent felsorolt korcsoportokban a gyakoribb fertőzés annak a ténynek köszönhető, hogy gyenge immunrendszerük van.
Más kockázati csoportok, amelyekben a streptococcus fertőzés gyakoribb, a következők:
- Csökkent tüdő clearance funkcióval járó légzőszervi betegségek, például asztma, krónikus bronchitis, COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség)
- Aktív és passzív dohányosok
- Az immunhiányhoz kapcsolódó veleszületett betegségek
- Szerzett immunhiány, leggyakrabban az AIDS vírus fertőzése
A streptococcusok által okozott fertőzések gyakoribbak az év hideg hónapjaiban (késő ősztől kora tavaszig). Általában a tüdőgyulladást mindig megelőzi a felső légutak streptococcus fertőzése, és különösen a garatgyulladás, a mandulagyulladás. A streptococcusok az akut mandulagyulladás, a streptococcus pharyngitis és a tüdőgyulladás leggyakoribb bakteriális okai.
Az OK
A Streptococcus pneumoniae gram-pozitív, gömb alakú, ovális baktériumok láncokba rendeződve. Nem képeznek spórákat és nincsenek rojtjaik, ami mozgásképtelenné teszi őket. Általában igényesek a környezettel szemben, ahol növekednek. Véragaron történő növekedésük jellemző jellemzője az eritrociták teljes (béta) hemolízise. A teljes hemolízis révén a streptococcusok sok más baktériumtól eltérnek.
Körülbelül 80 szerotípus létezik, amelyeket főleg az M-fehérje jelenléte választ el.
A streptococcusok számos patogén és virulencia tényezővel rendelkeznek, amelyek miatt nagyon fertőző mikroorganizmusok. Patogenitásuk néhány tényezője a különféle toxinok és enzimek:
- Sztreptolizinek
- Eritrogén toxin
- Sztreptokináz
- Hialuronidáz
A streptococcusok rendkívül ellenálló mikroorganizmusok, és akár több hónapig is tárolhatók gennyben vagy köpetben. A fertőtlenítőszerek percek alatt elpusztítják a baktériumokat.
Az A csoport streptococcusai általában az oropharynxben és a bőrben leggyakrabban előforduló törzseket kolonizálják. Az emberek fokozottan fogékonyak a streptococcus fertőzés kialakulására, különösen gyermekkorban. Néhány ember tünetmentes hordozó, nincsenek tünetei, ugyanakkor erősen fertőző mások számára.
Kórélettan
A streptococcusok extracelluláris baktériumos kórokozók, amelyek a légzőrendszer sejtjeihez tapadhatnak. Felületükön különféle glikoproteinek találhatók, amelyek segítenek a sejtekhez tapadni. Különböző toxinok és enzimek kiválasztása után a baktériumok lokálisan károsítják a légzőrendszer sejtjeit. A sérült sejtek a gyulladás különböző mediátorait választják el. Olyan jellegzetes változásokhoz vezetnek, mint a duzzanat, bőrpír, fehér foltok.
A kezdeti felső légúti fertőzés után a baktériumok gyakran átterjednek más szervekre és rendszerekre, de leggyakrabban a tüdőt érintik. Ezért a streptococcusok a bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb okai.
Tünetek
Streptococcus pneumoniae által okozott tüdőgyulladás nagyon gyakran a felső légutak érintettségének tüneteivel kezdődik. Amikor a fertőzés átterjed a tüdőbe, megjelennek a betegség jellegzetes tünetei: