Stabil angina pectoris, kezelés
A terápia rövid távú célja az angina tüneteinek csökkentése vagy megelőzése, ami korlátozza a beteg fizikai képességeit.
A hosszú távú terápiás cél az ischaemiás szívbetegségek szövődményeinek, például az akut miokardiális infarktus, aritmiák és szívelégtelenség megelőzése.
A kockázati tényezők módosítása
A szívkoszorúér-betegség (CHD) elsődleges megelőzése a kockázati tényezők korai azonosításával a morbiditás megjelenése előtt elméletileg az optimális megközelítés a betegség kezelésében.
Ez azonban nem mindig lehetséges, másrészt néhány beteg nem vállalja az aktív megelőző intézkedéseket mindaddig, amíg az ischaemiás szívbetegség jelei megjelennek.
A szívkoszorúér-betegség kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők fel vannak osztva azokra, amelyek befolyásolhatók és amelyek nem befolyásolhatók. Ez utóbbiak a következőket tartalmazzák: életkor, a beteg neme, genetikai hajlam, környezeti tényezők, mint például a levegőszennyezés és az egyén életének klimatikus viszonyai.
Az érintett kockázati tényezők a következők: dohányzás, magas vérnyomás, hiperlipidémia, túlsúly, hiperurikémia, diabetes mellitus, pszichoszociális tényezők, mint például a stressz és az A típusú viselkedési reakciók, valamint bizonyos gyógyszerek, például progesztinek, kortikoszteroidok alkalmazása.
Kis mennyiségű alkohol fogyasztása (napi kevesebb, mint 40 gramm tiszta alkohol) csökkenti a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatát, azonban a nagy mennyiségű (napi 50 grammot meghaladó) alkoholfogyasztás a stroke okozta megnövekedett halálozással jár, cirrhosis vagy neoplasia.
A tiazid-diuretikumok alkalmazása növeli a szérum koleszterin- és trigliceridszintjét, míg a béta-blokkolók alkalmazása csökkenti a HDL-t és kissé növeli az LDL-koleszterint, de ezen tények és a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázat közötti közvetlen összefüggés még nem történt, bár a vizsgálatok még folynak.
A koffein tartalmú italok megnövekedett fogyasztása a koszorúér-betegség kialakulásának viszonylag megnövekedett kockázatával is jár együtt egyes kutatók részéről, míg más tanulmányok azt sugallják, hogy a koffeinből származó megnövekedett vérnyomás miatt még fennáll a szívkoszorúér-betegség felgyorsulásának bizonyos kockázata, elhanyagolható.rövid.