Spondyloarthritis M47
Feladta Dr. Tsvetoslav Georgiev 2018. szeptember 16-án a reumatológiában
A spondyloarthritis egy degeneratív betegség, amely magában foglalja a gerincet, beleértve a csigolyatesteket, az intervertebrális lemezeket és az ízületeket.
Szinonimák: Spondylosis (magában foglalja a csigolyákat), dysarthrosis (magában foglalja az intervertebrális lemezeket), cervicoarthrosis (magában foglalja a nyaki régiót), uncarthrosis (magában foglalja az apophysealis ízületeket); ICD M47
Frekvencia
A spondyloarthritis az osteoarthritis leggyakoribb helyszíne. Főleg a 40 év feletti embereket érinti.
Okok
Leggyakrabban a betegség pontos oka ismeretlen (idiopátiás), és úgy gondolják, hogy a spondyloarthritis genetikai tényezők eredménye, kombinálva pl. helytelen testtartás a munkahelyen, nem fiziológiai terhelések, sztereotip mozgások stb. Ezért a betegség megelőzésében és kezelésében elengedhetetlen a munkakörnyezet optimalizálása (ergonomikus szék, lábtartó használata, az asztal megfelelő magasságban történő elhelyezése stb.). Ritkább esetekben a spondyloarthritis poszttraumás lehet, és bizonyos anyagcsere- és endokrin betegségek következménye lehet.
Fejlesztési mechanizmus
Komplex mechanizmusok vesznek részt a spondyloarthritis ízületi változásainak kialakulásában. A degeneratív korongbetegségben az alapja az intervertebrális lemezek víztartalmának csökkenése az életkor és a károsodás következtében, még alacsony energiájú sérülések/terhelések esetén is.
Spondylosisban (a csigolyák arthrosisában) megjelennek az ún. osteophyták vagy tövisek, mint a test kompenzációs mechanizmusa a gerinc stabilizálására, de később ezek a tövisek összenyomhatják az idegszerkezeteket és fájdalmat okozhatnak. Az intervertebrális ízületek osteoarthritisében az ágyéki és a nyaki régiók mozgása nehéz, ezeket általában fájdalom és izommerevség kíséri. Ritka esetekben az intervertebralis ízületek eltömődnek - klinikailag akut lumbágóként nyilvánul meg.