Skizofrénia
Összegzés
A skizofrénia olyan betegségek csoportja, amelyek változatos klinikai képpel jelentkezhetnek, eltérő lefolyással és prognózissal rendelkeznek. Általában a skizofrénia klasszikus (nukleáris) formákra és skizotípusos és téveszmékre osztható.
Nincsenek pontos adatok a betegség gyakoriságáról. Bulgáriában a betegség átlagosan körülbelül 3/1000 ember. A betegség leggyakrabban 25-30 évesen jelentkezik, de valójában az élet bármely szakaszában előfordulhat.
Mi okozza?
Jelenleg ez a kérdés nem tisztázott. Nincs pontos ok, amely ennek a betegségnek a megnyilvánulásához vezetne, mint például a fertőző betegségeknél. De vannak olyan tényezők, amelyek a skizofréniára hajlamosak:
- Öröklődés - a skizofrén betegek magasabb előfordulási gyakorisága olyan családokban, amelyek kórtörténetében skizofrénia vagy skizofrén személyiségzavar volt. Feltételezzük, hogy a betegség poligén, de a környezeti tényezők is fontosak a megnyilvánulásához;
- Nem - a férfiak általában rosszabb prognózisú, súlyosabb formákban szenvednek;
- Kor - a gyermekkorban megnyilvánuló skizofrénia rosszabb prognózissal rendelkezik;
- Stressz - A stressz kiválthatja az első, akut skizofrén rohamot. A stressz 2-3 héttel előzheti meg a támadás kialakulását;
- Neurokémiai elméletek - egyikük szerint a betegség az agy egyes területein bekövetkezett káros dopamin transzporton alapul.
Mik a betegség változásai?
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy skizofrén betegeknél az agyszövet csökkenése gyorsul, összehasonlítva a populáció többi részének normális csökkenési sebességével. Az agyszövet elvesztése elsősorban a személyiségszabályozásért, a döntéshozatalért (frontális és prefrontális kéreg), a társadalmi viselkedésért felelős területeken figyelhető meg.
Mik a tünetek?
A skizofrénia tünetei két csoportra oszthatók - pozitív és negatív. Pozitívak a skizofrén tapasztalatokból eredő tünetek - téveszmék, gondolkodásbeli, viselkedési változások, hallucinációk. Kifejezik az ember alkalmazkodását az új körülményekhez. A pozitív tünetek közé tartozik a valósággal való érintkezés csökkenése. A beteg nem tudja élesen megkülönböztetni saját belső tapasztalatait a külvilágtól. A hallucinációk gyakoriak és általában hallók - visszhangként hallhatja saját gondolatait, hallhatja, hogy a beteget harmadik személyben beszélik, vagy olyan hangjai vannak, amelyek sértik, fenyegetik vagy kritizálják. A gondolkodás zavart, így a beszédnek szokatlan logikája van. Ötletei nem követik egymást. Különböző téveszmék vannak. Ezek hamis hiedelmek, amelyekben a beteg nem meggyőző. Az érzelmek felett fennálló normális irányítás megszakadhat - ok nélkül kitör a nevetés vagy a düh.
A negatív tünetek a beszéd és az érdekek elszegényedése, az érzelmi kiegyenlítés. Magának a betegségnek a kifejezői. A beszéd elszegényedése értelmetlen és tömör választ ad a kérdésekre. A beteg egy kicsit beszél magáról. A gondolkodás és a mozgások lelassulnak. Az érzelmi összehangoltság a hangulat normális modulációjának hiányában, az érzelmi reaktivitás csökkenésében és az arckifejezésben nyilvánul meg. A beteg elveszíti akaratát és motivációját a munkára és a gondozásra.
A skizofrénia három fő szakaszban fordul elő - kezdeti, aktív és kezdeti. Nem egyértelműen különböztetik meg egymástól, de túlcsordulnak. A betegség különböző módon kezdődhet, és gyakran összefügg a skizofrénia kiváltásának életkorával: A 13-14 éves betegeknél a kezdetek általában az érdeklődés fokozatos csökkenésével, a másoktól való elszigetelődéssel, a rejtélyes iránti vonzalommal járnak. 15-18 éves korban a kezdet általában érzelmi instabilitással, motiválatlan könnyezéssel, erotikus fantáziákkal jár. Ezt az időszakot követően társadalmi fóbiák, megőrüléstől való félelem vagy gyors fáradtság és hipochondria érzése, bármilyen tevékenység elutasítása jelentkezhet. A skizofrénia bipoláris rendellenességként kezdődhet - olyan mániában, amely magas hangulattal, zavartsággal, mozgás- és beszédélettel rendelkezik. Vagy depresszióként - csökkent érdeklődéssel, betegségektől való félelemmel, az élni akarás súlyos gyengülésével, öngyilkossági kísérletekkel. A skizofrén rendellenesség akut skizofrén rohammal is kezdődhet - instabil hangulattal, fokozott érzékenységgel és szorongással, amelynek hátterében téveszmék alakulnak ki. Az akut epizód általában 2 hét és két hónap között tart.