Retrográd pyelográfia
Meghatározás: A retrográd pyelográfia egy diagnosztikai, képalkotó, kontrasztot fokozó röntgen, amelyet a felső húgyutak - különösen a vese (vese kelyhek és vesemedence) és ureterek - gyűjtőrendszerének jobb felmérésére használnak.
A retrográd pyelográfia indikációi: A vizsgálatot a következő esetekben kell elvégezni:
- Kő vagy daganat jelenlétében, amely elzáródást, vizeletretenciót és ennek eredményeként az ún. néma vese (határozza meg a vizelet leállításának pontos helyét, és ez a vizsgálat fő alkalmazása).
- A hematuria értékelésére.
- A traumát követő vizeletrendszer felmérése.
- Támogatja a műtétet egy sztent elhelyezésére az ureterben.
- Az ureter szűkületének (szűkületének) mértékének felmérése.
Ellenjavallatok: A vizsgálat elvégzéséhez nincsenek abszolút ellenjavallatok, de itt vannak olyanok, amelyek nem ajánlottak:
- A húgyúti rendszer gyulladása. Hangsúlyozni kell, hogy a páciens szeptikus állapotában (egy befogott kő jelenléte, amely hidronephrosishoz vezet, majd a vizeletrendszer gyulladása) sztentet kell elhelyezni, és az eljárás előnyei messze felülmúlják a kockázatokat.
- Terhesség - szintén nem abszolút ellenjavallat. Az 50 mSv feletti sugárzásnak teratogén hatása van a vemhes magzatra, míg a vizsgálat során lényegesen alacsonyabb sugárzási dózis szívódik fel. Mindazonáltal elengedhetetlen, hogy a terhes nő konzultáljon szakemberrel, és értékelje, hogy az előnyök jóval felülmúlják-e a kockázatokat.
- Kontrasztanyag allergia - a kontrasztanyag általában nem éri el a keringési rendszert. Olyan esetekről számoltak be, hogy fokozott nyomás alatt húgycső-katéteren keresztül vezetett be allergiás reakciókat az érzékeny betegeknél. Ezért, ha a beteg allergiás a kontrasztanyagra, az orvosnak további óvintézkedéseket kell tennie, és óvatosan kell elvégeznie a vizsgálatot.