Renovaszkuláris hipertónia Kompetens az iLive egészségére
A cikk orvosi szakértője
- Járványtan
- Okok
- Tünetek
- Mi a baj?
- Diagnózis
- Amit tanulmányoznunk kell?
- Hogyan kell tanulni?
- Milyen vizsgálatokra van szükség?
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- További információ a kezelésről
- Előrejelzés
A renovaszkuláris artériás hipertónia a vese artériás hipertónia egyik formája, amely a veseartéria vagy annak ágai elzáródásával jár. A betegség kezelése a vesék vérkeringésének helyreállításával lehetséges.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Járványtan
A renovaskuláris hipertónia előfordulása az összes hipertónia 1% -a, az összes perzisztens magas vérnyomás 20% -a, a gyorsan előrehaladott vagy rosszindulatú magas vérnyomás összes esetének 30% -a.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
A renovaskuláris hipertónia okai
A renovascularis magas vérnyomás fő okai, amelyek a veseartériák lumenének szűküléséhez vezetnek - a veseartéria fő ateroszklerózisa és a fibromuscularis (fibromyshechnaya) dysplasia. A renovaskuláris hipertónia ritka okai közül - a vese artériák vagy ágak trombózisa (vaszkuláris, hasi trauma, pitvarfibrilláció diagnosztikai és terápiás beavatkozásainak szövődménye), nem specifikus aorto-arteritis (Takayasu-kór), polyangiitis csomó, hasi aorta anaemia parapelvikalikalnaya renalis ciszta, tuberkulózis, vese anomáliák szerkezetük és elhelyezkedésük, ami az inflexió vagy a nagy artériák összehúzódásához vezet.
Gyakori az érelmeszesedéses veseartéria szűkület, az esetek kb. 2/3-a. A betegség általában időseknél alakul ki (bár fiataloknál előfordulhat), férfiaknál gyakrabban. Kockázati tényezők - hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás, széleskörű ateroszklerózis jelenléte (különösen a hasi aorta ágai - femoralis, mesenterialis artériák). Azonban a veseartériák ateroszklerotikus változásai nem tükrözik az érelmeszesedés és más erek súlyosságát és a szérum lipidszintjének javulásának mértékét. Általában a plakkok a szájban vagy a veseartériák proximális harmadában helyezkednek el, bal oldalon kb. 1/2-1/3 bilaterális betegség esetén. Az ateroszklerózis progressziója a bilaterális hemodinamikailag jelentős szűkület kialakulásáig, a koleszterinembólia kialakulása veseelégtelenséghez és stroke-hoz vezet ischaemiás vesebetegségben (a vesék és a veseartériák ateroszklerotikus károsodásának részletei, a diagnózis és a kezelés és a kezelés elvei).