Prognózis és kezelés

Olvass tovább

Előrejelzés

Az invazív rák előrehaladott formáinak kialakulása előtt különféle rákot megelőző elváltozások vannak (enyhe, közepes és súlyos dysplasia); 1, ha nem kezelik, ezek az elváltozások az esetek 30-70% -ában 10-12 év alatt rák kialakulásához vezethetnek. 2
A betegek 10% -ában ezek az elváltozások kevesebb, mint 1 év alatt invazív formákká válhatnak. 2

Tudj meg többet.

2020.09.09

Járványtan

prognosztikai tényezők

5 éves túlélés az 5. stádiumtól függően

A betegség stádiuma meghatározza a beteg túlélését és az optimális terápiás stratégia azonosítását. 5.

Specifikus prognosztikai tényezők

A prognosztikai tényezők közvetlen kapcsolatban lehetnek a daganattal (méret, az invázió mélysége, a nyirokcsomók érintettsége), a pácienssel (életkor, nem, etnikum) és a környezettel (korlátozott hozzáférés az orvosi szolgáltatásokhoz). 3

Az UICC (International Union Against Cancer) a tényezőket a következők szerint osztályozza:

  • "Alapvető": alapvető a diagnosztikai/terápiás terv meghatározásában;
  • "Kiegészítő": azok, amelyek felhasználhatók a prognózis finomítására, de általában nem tartoznak a klinikai döntéshozatal körébe;
  • "Új és ígéretes": olyan tényezők a tisztázás folyamatában, amelyek a következő néhány évben felhasználhatók egy betegség kialakulásának jobb meghatározására 4.

Kezelés


A betegség stádiumán alapuló terápiák

A diagnózis felállításakor a betegség stádiuma alapján a méhnyakrák elsődleges kezelése a következőkből áll: műtét, sugárterápia, vagy a sugárterápia és a kemoterápia kombinációja. 6.

  • Sebészet
  • Kemoterápia
  • Sugárkezelés
  • Kemo-sugárterápia
  • Célzott terápia

A betegség korai szakaszában (IA 1 és IA 2 stádium) a daganatot konizációval (a méhnyak egy részének eltávolítása) a kismedencei nyirokcsomók eltávolítása nélkül, a beteg termékenységének megőrzése mellett lehet kezelni. 6.

Ha a konzervatív kezelés nem lehetséges, méheltávolítást (a méh eltávolítását) végeznek a petefészkek eltávolítása nélkül. 6.

A limfadenectomia (a medence nyirokcsomóinak eltávolítása) csak akkor történik, ha a nyirokerekben vannak rákos sejtek. 6.

Specifikus prognosztikai tényezők

Az IB stádiumtól a IIA stádiumig a méhnyakrák kezelése műtéttel (beleértve a lymphadenectomiát is) vagy sugárterápiával történik 6

A fejlettebb szakaszokban (IB 2-től IVA-stádiumig) a ciszplatinnal végzett kemoterápia szokásos kezelés. 6.