Prof. Zdravko Kamenov azt tanácsolja, hogyan kell kezelni a menopauzát
Prof. Zdravko Kamenov a belgyógyászat, az endokrinológia és az anyagcsere-betegségek szakembere. Az Alexandrovska Kórház Endokrinológiai Klinikájának vezetője. Emellett a Bolgár Szexuális Orvostudományi Szövetség elnöke. Szexuális orvoslással foglalkozik Japánban, Nagy-Britanniában, Ausztriában és Olaszországban. Tagja a Bolgár Endokrinológiai Társaságnak, a Bolgár Férfi Egészségügyi Egyesületnek, a Nemzetközi Menopauza Társaságnak, a Nemzetközi Men's Health Társaságnak, az Európai Férfi Egészségügyi Fórumnak, az Európai Nőgyógyászati Endokrinológiai Társaságnak, az Európai Szexuális Orvostudományi Társaságnak, a Nemzetközi Szexuális Orvostudományi Társaság.
Prof. Kamenov, esik-e a nők menopauza kora?
Erre a kérdésre nem lehet végleges választ adni. Néhány tanulmány ebben az irányban jelent meg, de nagyszabású epidemiológiai vizsgálatokra van szükség véletlenszerűen kiválasztott nagy csoportokban. Gyakran konzultálok korai menopauzás nőkkel. Ennek okai különbözőek lehetnek - egy autoimmun folyamat, amelyben a petefészkeket antitestek, néhány központi folyamat, különféle gyógyszerek és életmódbeli tényezők, például dohányzás, műtét stb. Károsítják.
Mi a menopauza normális életkora?
Általában 49-50 év "menopauza" határozza meg az utolsó rendszeres menstruáció dátuma, amely után van egy legalább 12 hónapos időszak vérzés nélkül. De a gyakorlatban a menstruációs ciklus sokkal korábban kezd lebomlani. Az első hormonális változások valahol a 40-45 év közötti időszakban fordulnak elő, és a progeszteronszint csökkenése jellemzi őket, majd csökkenni kezdik az ösztrogén, az ösztradiol szintjét.
A menopauza előtti és utáni körülbelül 5 éves periódusokat premenopauzának, illetve posztmenopauzának nevezzük, és kombinálhatók a perimenopauza kifejezésben, amely tartalmában közel áll a menopauza kifejezéshez - a súlyos hormonális változások idejéhez. Csökkentse a női nemi hormonok szintjét, de a legjelentősebb az ösztradiol csökkenése, amely a többi ösztrogén - az ösztron és az ösztriol - közül a legerősebb.
Csökkenése számos változáshoz vezet a női testben. A rövid távú változások közé tartoznak a neurovegetatív (hőhullámok, izzadás, fejfájás, szédülés, álmatlanság) és a neuropszichiátriai (depresszió, ingerlékenység, nem motivált szorongás, memóriavesztés, koncentrációs nehézségek) panaszok. Különböző nőknél ezek a panaszok különböző módon jelentkeznek. Van olyan nő, akinek nincs panasza, és van olyan, aki olyan hangsúlyos, hogy nem tudja ellátni a munkáját.
A középtávú változások többnyire az urogenitális rendszerben jelentkeznek, és urogenitális atrófiával társulnak. Ami a vizeletrendszert illeti, gyakori vizeléssel, visszatérő fertőzések - hólyaghurut, urethritis, vizelési fájdalom és vizeletinkontinencia. A nemi szervek panaszai közé tartozik a hüvely szárazsága, a hidratálás hiánya és a fájdalom a nemi érintkezés során, a hüvely gyulladása, égő és hüvelyi fluorid, a külső nemi szervek viszketése.
Ezek a tünetek főleg a hüvely nyálkahártyájának változásával járnak, amely elvékonyodik, pH-ja megnő - a környezet már nem savas, mint általában. A savas környezet erőteljesen gátolja a mikroorganizmusokat. Különböző mikroorganizmusok a hüvelyben élnek, anélkül, hogy panaszokat okoznának, de most patogéné válhatnak, vagy más új mikroorganizmusok telepedhetnek meg, ami gyulladáshoz, bőrpírhoz vezethet. A nyálkahártya elvékonyodik, sebezhetőbbé válik és a fertőzések könnyebben bekövetkeznek.
A hosszú távú hatások leginkább a bőrön, a csontokon és a szív- és érrendszeren vannak.
A csontritkulás közöttük van. Hogyan kerülhető el?
Az ösztrogének megvédik a csontokat és megakadályozzák azok lebontását. A normál ösztrogénszintű nőknél a csontok folyamatosan megújulnak. Az ösztrogének csökkenésével azonban a lebomlás felgyorsul és gyorsabbá válik, mint a felépülés. Ezért csökken a csontsűrűség és kialakul az oszteopénia, amely később csontritkulássá válhat.
Normális esetben egy nő a menopauza után elveszíti a csontsűrűségének körülbelül 2-3% -át, míg egyeseknél ez évente 5-6-7% lehet, ami sok. És pontosan ezeket a nőket kell azonosítani a megfelelő kutatással, valamint a megfelelő megelőzéssel és kezeléssel.
Van oszteométer a klinikán?
Birtokolni. Örvendetes, hogy ez a tanulmány már nem annyira "egzotikus", és a szófiai nagyobb kórházakban rengeteg oszteométer van.