Phlebothrombosis Diagnozata
A phlebothrombosis vaszkuláris betegség, amelyet trombotikus rétegek képződése jellemez a vénás erek lumenében. A kialakult trombus képes teljesen elzárni az ér lumenjét, vagy részben körülveszi a vénát.A phlebothrombosis veszélyes, mert nincsenek hosszú távú klinikai megnyilvánulások. Gyakran ezt a betegséget bonyolítja a tüdőembólia, mert nem mindig vérrög, szigorúan az érfalhoz rögzítve.
Bármely vénás érben vérrög alakulhat ki, de leggyakrabban a csípő- és a femorális vénák (ileofemorális flebotrombózis) és az alsó végtagok edényei vannak.
A thrombophlebitis és a phlebothrombosis a vénák két olyan betegsége, amelyek nemcsak hasonló nevekkel rendelkeznek, hanem számos érintkezési pontot is tartalmaznak kialakulásuk kockázati tényezőivel, klinikai tüneteivel és kezelési módszereivel kapcsolatban. Emiatt gyakran összezavarodnak, és diagnosztizálásukkor nem mindig használják őket helyesen. Fontos tudni, hogy ez két különböző betegség, amelyek előfordulásának és fejlődésének mechanizmusai eltérőek.
A "trombus" szó mindkét névben megtalálható. Ez egy sűrített vér képződése az erek üregeiben (artéria, véna vagy kapilláris). A vérrög kialakulásának fontos feltételei: az érfal károsodása, a véráramlás lelassulása és a véralvadás változásai.
A thrombophlebitist (amikor a gyulladásos változások a bőrön vannak, például duzzanat és bőrpír) gyakran a bőr alatti vénák változásának nevezik, a mélyvénák patológiáját pedig phlebothrombosisnak nevezik. Ebben az esetben a bőrön látható változások hiányoznak.
A thrombophlebitis olyan akut betegség, amelyben a vénák falának gyulladása és vérrög képződése van bennük. Másrészről a phlebothrombosis (mélyvénás trombózis) olyan betegség, amelyben egy trombus képződik a véna lumenében. Ez másodlagos gyulladásos reakciót vált ki, amely fokozatosan lefedi a trombuszt, a vénás falat és a környező szöveteket. Ezért a thrombophlebitis a phlebothrombosis folytatása.
A mélyvénák (csípő, combcsont, szamár és sípcsont) flebotrombózisa veszélyes, mivel ezeken a területeken gyakran képződnek a trombózisok, amelyek bármikor előjöhetnek és életveszélyes állapotot - tüdőembólia - válthatnak ki.
A lokalizáció szerint az akut phlebothrombosist perifériás (thrombosis a femoralis ülésen) és centrális (thrombózis az ileális üreg szegmensében) osztályozza.
Az akut phlebothrombosis minden tünetét a vénás véráramlás károsodása okozza az érintett szegmensben, megmaradt artériás véráramlással.
Okok:
A vérrögök kialakulása különféle okokból származhat, főleg ezek olyan állapotok, amelyekben a test megfelelő vérkeringése zavart okoz. A hosszan tartó ülés, a fekvés és az alacsony fizikai aktivitás megzavarja az alsó végtagok vérének normális mozgását, és megteremti a feltételeket a vér pangásához és az alvadék kialakulásához. A kockázati tényezők közé tartozik az öregség (60 év felett), a szívelégtelenség, az elhízás, a trauma, a rosszindulatú daganatok, a súlyos és/vagy elhúzódó műtét, a vérbetegségek, a fertőzések, a fogamzásgátlók használata.
Tünetek:
A két betegség tünetei eltérőek. Tromboflebitis esetén a bőr enyhe vörössége és fokozott fájdalom látható az érintett vénában. E területek alatt érfóka érezhető. Jellemző az alsó láb mögötti fájdalom. A mélyvénás trombózis a végtagok duzzanata, nehézségérzet és mérsékelt fájdalom formájában jelentkezik. De természetesen nem minden duzzanat a trombózis következménye. Az alsó végtagok duzzanata szívelégtelenség vagy veseproblémák esetén is előfordulhat.
A phlebothrombosis legfontosabb és néha egyetlen tünete az alsó végtagok duzzanata. A bokától indul, és a lábakat az edény elzáródásának szintjéig takarja. A duzzanat a végtag helyzetétől függ - függőleges helyzetben növekszik, és fekvő helyzetben csökken. A visszér megjelenése (ibolya hajtogatott szálak a lábakon) gyakran megelőzi a duzzanat megjelenését. A mélyvénás trombózisban jelentkező fájdalom nem jellemző. Leggyakrabban kellemetlen érzés, súlyossága van a tompa fájdalomnak, amelyet súlyosbít a beteg végtag terhelése. Nyugalomban a panaszok eltűnnek.
Az akut phlebothrombosis tipikus klinikai megnyilvánulásai: az érintett végtag bőrének súlyos duzzanata és cianózisa, valamint tapintás és pihenéskor a gyomor izmainak görcsös fájdalma. A bőr hőmérsékletének helyi emelkedése jelzi az erek gyulladásos változásainak kötődését, azaz. thrombophlebitis.