Petefészekrák - klinikai kép és kezelés
Dr. Venislava Alexandrova | 2018. december 28. | 0
A jóindulatú petefészekdaganatok többnyire egyoldalúak, kerekek, egykamrásak, csúnya falakkal és echonegatív tartalommal. Nincs bennük papilláris növekedés.
A rosszindulatú petefészek-daganatok többnyire szilárd méretűek, szabálytalan alakúak, echo-sokszínű tartalommal, többkamrás és vastag falúak, bennük papilláris növekedések vannak. Gyakran kétoldalúak, vagyis a folyamat mindkét petefészket magában foglalja, különösen a betegség előrehaladottabb szakaszában.
A klinikai kép látens és késői észlelése miatt a betegséget "csendes gyilkosnak" nevezik. Az 50 év feletti életkor, a homályos hasi kényelmetlenség - nehézség, fájdalom, puffadás vagy az ascites (szabad folyadék a hasban) kialakulása - mindig gyanús a medencéből eredő folyamatokra, különös tekintettel a petefészek-folyamatra, különösen jelenlétében és a beteg családi terhe mellett. Az orvosnak figyelnie kell a rosszindulatú folyamat lehetőségére, különösen a menopauzás nő petefészkének tapintható és látható ultrahangja esetén.
A menopauza idején a petefészkek kezdetben hipotrófiák, később atrófiákká válnak, ezért ebben a korban nem kívánatos a petefészkek ultrahanggal történő "detektálása". A páciens klinikai vizsgálata során kiderülhet a has duzzanata, az alsó végtagok aszimmetrikus duzzanata, hormontermelő petefészek-daganatok esetén a másodlagos nemi jellemzők változhatnak. Nem ritka, hogy az ascites nőt nem megfelelően kezelik a májcirrhosis miatt. Néha az ascites jelenléte a hasban lehet a petefészekrák első megnyilvánulása. Az ascites kialakulása annak köszönhető, hogy a rákos sejtek átjutnak a petefészek felszínéről a transzdiaphragmatikus nyirokutakra, elzáródnak és megszakadnak a nyirokelvezetés. A hasi ütés érzékeli az ascites jelenlétét a túlsúlyos nőknél, és a tapintás - mély és felületes képes felismerni a hasi, medencei daganatok tömegét, valamint az akut műtéti has jeleit, ezért a nőgyógyászati vizsgálat során nem szabad kihagyni.