Orvosok a B12-vitaminhiány miatt Van probléma a diagnózissal és a kezeléssel, és annak lennie kell
2016 tavaszán, a Kávén című műsor, Zornitsa Pavlova és lánya, Nastya megdöbbentő odüsszeájával, valamint a gyermek B12-hiányának diagnosztizálásával és kezelésével együtt, az "egy vitamin" iránti érdeklődés elérte a járvány mértékét. Júliusban és augusztusban Dr. Adil Kadum és munkatársai, akik segítettek a gyermek gyógyulásában, ingyenes kampányt folytattak a B12-hiányos felnőttek diagnosztizálására és tanácsadására.
Dr. Kadam, Dr. Stamatov és Dr. Tacheva szívesen megállapodtak abban, hogy megválaszolnak néhány kérdést, kifejezetten az A-nak szóló hírlevélhez, hogy ez nem B12-e.?.
Dr. Adil Kadum a "Gyermekbetegségek" szakirány. A gyermekgyógyászat aktív kezelésére szakosodott kórház (SBALDB) Klinikai Genetikai Osztályán dolgozik "Prof. Ivan Mitev ”, ahol disszertációt készít. Érdeklődési körök: általános gyermekgyógyászat, veleszületett anyagcsere-betegségek, dysmorphology, genetikai tanácsadás stb.
Dr. Dimitar Stamatov az SBALDB Gyermekneurológiai Osztályán dolgozik "Prof. Ivan Mitev ”, ahol disszertációját készíti. Doktori címe: "Epilepszia és mentális retardáció". Érdeklődési területei: epilepszia és ritka epilepsziás szindrómák, általános gyermekgyógyászat stb.
Dr. Genoveva Tacheva a gyermekneurológia szakterülete. Az SBALDB Gyermekneurológiai Osztályán dolgozik "Prof. Ivan Mitev ”, ahol disszertációt készít. Érdeklődési terület: általános gyermekgyógyászat, epilepszia és epilepsziás szindrómák, neuromuszkuláris betegségek diagnosztizálása és kezelése.
Kérdés: Komoly-e a B12-vitamin-hiány problémája, vagy ez egy másik érzés?
Dr. Kadum: A vitaminhiány problémája. A B12 elég komoly. És ez nem szenzáció, hanem olyan dolgok, amelyeket egyes szakértők már régen elfelejtettek, és amelyek túlságosan megdöbbentőek a gyermekek etetésének és nevelésének extrém "modern" módszereiben.
Dr. Stamatov: A B12 hiány nem új és nem titokzatos betegség. A tüneteket az orvosi tankönyvek tárgyalják, és mégis sokkal gyakoribbak, mint azt korábban gondolták. A 26 és 83 év közötti emberek körülbelül 40% -ának plazmaszintje a normál érték alsó határa alatt van. Amikor a páciensek egy vagy több tünetet mutatnak, segítséget kérnek különféle szakemberektől, akik megvizsgálják őket a szakterületük okán. Az értékes idő azonban kárba veszik.
Dr. Tacheva: A B12 hiány, különösen klinikailag megnyilvánuló, súlyos, de kezelhető probléma.
K: A szükséges figyelmet fordítják a B12 hiány problémájára? Tapasztalata szerint hogyan állnak a dolgok annak diagnózisával és felismerésével?
Dr. Kadum: Ha orvostanhallgatók képzéséről beszélünk, a standard program a vitaminhiány megnyilvánulásait tanulmányozza. B12 biokémia, fiziológia és patofiziológia, dermatológia, neurológia, hematológia (belgyógyászat) és gyermekgyógyászat területén. Számos előadás hangzott el ebben a témában, publikáltak olyan eseteket, amelyeknek diagnosztikai és kezelési algoritmusa volt, és azokat nemzeti fórumokon mutatták be. A 18 év feletti betegek számára ez bonyolultabb, mert nincsenek szakemberek, akik az egész problémát lefedik. Mindenki szűk szakterületén beállított algoritmusok szerint kezel, és az emberi test adott rendszerének sajátosságait keresi, ami ritka jelenség a betegben.
Dr. Stamatov: Több okból sem fordítanak kellő figyelmet a problémára. Először is, nem rutinszerűen vizsgálják, és nem is vizsgálják, mert a panaszok elején nem gondolnak rá. Még akkor is, ha valaki megvizsgálja, az eredmények nem-hiányértékekre vonatkoznak. Ennek oka az a tény, hogy a legtöbb laboratóriumban az alsó határértékek túl alacsonyak.
Dr. Tacheva: Nem fordítanak kellő figyelmet a B12-vitamin hiányra, részletesebben kell tanulmányozni az orvosi egyetemeken. Ez az egyik oka annak, hogy az orvosok többsége nem ismeri fel a problémát.
K: Milyen tünetek alapján kell a B12 hiányra gondolnunk? Van-e különbség a tüneteknél gyermekeknél és felnőtteknél? Mely gyerekek vannak veszélyben?
Dr. Kadum: Mindenképpen különbség van a tünetekben és abban az időszakban, amikor súlyos és visszafordíthatatlan szövődmények jelentkeznek gyermekeknél és felnőtteknél. A gyermekeknél a tüneteknek három fő csoportja van. A neurológiai főként a napközbeni szokatlan álmosságban, nyugtalan éjszakai alvásban, ingerlékenységben, majd érzelmi apátiában (nem mosolyog, nem játszik, nem reagál az anya simogatásaira stb.), Myoclonusban, az arcizmok klónjaiban jelentkezik. és a nyelv, remegés, görcsök, mentális retardáció. A hematológiai módszerek magukban foglalják a vérszegénység különböző formáit (ne a klasszikus megaloblasztos vérszegénységet keressék, mert gyakran vashiánygal kombinálják), a krónikus hemolízist, a három vérvonal elnyomását és másokat. A bőrtünetek közé tartozik a "krónikus viszketés", a herpesz, a glossitis, a hajhullás, a súlyos dermatitis és még sok más. A hasmenés gyakori.