Orális fogamzásgátlók - előnyök és kockázatok
Az orális fogamzásgátlók fő célja a nem kívánt terhesség elkerülése. Egyéb indikációik a menstruációs rendellenességekhez kapcsolódnak - primer dysmenorrhoea, diszfunkcionális méhvérzés, másodlagos amenorrhoea, endometriosis és mások.
Mik azok az orális fogamzásgátlók?
Az orális fogamzásgátlók lényegében hormonális készítmények. Fő összetevőjük az úgynevezett progesztinek, amelyek elsősorban a fogamzásgátló hatásnak köszönhetők. Vannak olyan kombinált készítmények is, amelyek a progesztinek mellett ösztrogént tartalmaznak. Ez utóbbit elsősorban a vérzés szabályozására adják.
A fogamzásgátlók összetételében szerepet játszó progesztinek hosszú listája szerepel - norgestrel, norethindrone, levonorgestrel, gestodene, dezogestrel, dienogest, drospirenone és mások. Ezzel szemben csak kétféle ösztrogént használnak - etinilösztradiolt és mesztranolt.
Hogyan működnek az orális fogamzásgátlók?
Annak ellenére, hogy egyre több hormonális fogamzásgátló lép be a gyógyszerpiacra, a fő hatásmechanizmus az ovuláció elnyomásán alapszik, amely elsősorban a progesztineknek köszönhető.
Progesztin hatások vannak:
- Az ovuláció elnyomása a luteinizáló hormon - LH elnyomásával;
- A nyaki nyálka-nyálka megvastagodása, amely megakadályozza a spermiumok behatolását a méh üregébe;
- Valószínűleg elnyomja a sperma változását a petesejt megtermékenyítésével kapcsolatban;
- A csillóhám mozgásának elnyomása - az ún. a petevezeték csillói, amelyek tovább akadályozzák a spermiumok mozgását;
- Nidációs nehézség - egy már megtermékenyített petesejt beültetése az endometrium burkolatának megváltozásával és a mirigyek sorvadásával.
Hogyan kell szedni az orális fogamzásgátlókat?
A leggyakoribbak a kombinált készítmények, amelyek progesztint és ösztrogént egyaránt tartalmaznak. A klasszikus séma 21 nap szájon át történő fogamzásgátlást tartalmaz, amelyet 7 napos fogamzásgátló nélküli időszak követ. A menstruáció ezen a 7 napos időszakon belül jelentkezik, és a tabletták bevitele közvetlenül a lejárta után folytatódik, függetlenül attól, hogy a menstruációs vérzés leállt-e vagy sem.