Nyelőcsőbetegségek - Dokumentum a 2. oldalról

Az aktív újraélesztés folytatódik. A 14. napon kontroll endoszkópos vizsgálatot és kontrasztos ezofagográfiát végeztek.
- Másodfokú égési sérülések esetén a nyelőcső károsodása megszűnt. Az antibiotikumokat, a kortikoszteroidokat és az infúziókat leállítják, antacidákat és mukoprotektorokat adnak. Szükség esetén több profilaktikus dilatációt hajtanak végre.
- Harmadik fokú égési sérülések esetén értékelni kell az étkezési gasztrosztóma elvégzésének indikációit, amelyeken keresztül a dilatációkat fonalon hajtják végre (retrográd fokozás). Ha a maró változások korlátozottak, a korai zümmögés közvetlenül a szájon keresztül kezdődik. A dilatáció kezdete után fennáll az akut mediastinitis és a nyelőcső nekrotikus perforációjának kialakulásának veszélye.

nyelőcsőbetegségek

A krónikus stádiumban

A nyelőcső dilatációját 20-50 CH № hibákkal végezzük.
A dilatációk hatása hiányában, vagy a nyelőcső perforációja vagy mediastinitis miatti extirpációja után folytassa a nyelőcső plasztikai műtétjét a gyomorral vagy a vastagbéllel.

Külföldi test a nyelőcsőben

Az idegen testek bejutása a nyelőcsőbe minden életkorban bekövetkezik. Idősebb embereknél a gyengén emésztett étel, csontok, műfogsorok vagy azok részei étkezés közben kerülnek a nyelőcsőbe. Az idegen testek befogadása az öntudatlanokban, az elmebetegekben és a szimulánsokban történik.
Az idegen test általában a nyelőcső fiziológiai szűkületének helyén marad meg. A nyelőcső lumenének szűküléséhez vezető betegségek elősegítik elzáródásukat. Az ütközés következtében a nyelőcső fala hiperémiás és duzzadt. Akut idegen testekben korai, nagy, szabálytalan alakú perforáció lehetséges - késői perforáció a nyelőcső fal nekrózisa miatt.

Klinikai kép
A panaszok a nyelőcsőben lévő idegen test méretétől, alakjától, fogva tartási helyétől és tartózkodási idejétől függenek. A betegek meg vannak ijedve, nyugtalanok, nehezen beszélnek, vannak légzési nehézség jelei. Éles fájdalom van, állandó vagy nyelés. Dysphagia, regurgitáció és nyálképződés lép fel. Vérzés a nyelőcső falának sérülése esetén következik be. Néhány betegnél tapintáskor krepitációval jelentkező duzzanat jelentkezik a nyakon, és a röntgenvizsgálat során kiderül a gáz jelenléte a nyelőcső és a nyak körül.