Nyelőcső elzáródás - amikor ételeink elakadnak a nyelőcsőben
Puls.bg | 2019. január 15 0
Nyelőcső elzáródás olyan sürgősségi gyógyszer, amelyben egy idegen test (leggyakrabban étkezéskor) blokkolja a nyelőcső lumenében való átjárást, ahol a fő kockázatok a nyelőcső perforációjával, aspirációval, fulladással és halállal járnak.
"Stackhouse" szindrómának is nevezik, mert a legtöbb esetben akadályok figyelhetők meg húsevés közben.
A tünetek erősek hasonlít funkcionális rendellenesség (achalasia, nyelőcsőgörcsök stb.), azzal a fő és legfontosabb különbséggel, hogy míg funkcionális rendellenességekben ugyanolyan nehézség van mind a szilárd ételek, mind a folyadékok lenyelésében, addig a nyelőcső elzáródásában a diffágia csak a szilárd ételek tekintetében figyelhető meg, ill. szilárd anyagokkal kezdődik, és nehézségekbe és folyadékbevitelbe kerül.
A központi tünet az dysphagia (nyelési nehézség), mellkasi fájdalom, regurgitáció (a gyomortartalom visszatérése a szájüregbe), fogyás, étvágyhiány, hányás stb.
Az első dolog, amit orvos javasolhat ilyen állapot esetén: erősen szénsavas italt inni - általában a folyadékbevitel ebben az esetben jó kiindulási lehetőség, de még jobb, ha az ital szénsavas, mivel a felszabaduló gázmennyiség további nyomást gyakorol az elzáródott bolusra.
Ha ez nem működik, fulladás, hányás és aspirációs kockázat várható a gégébe jutó folyadék miatt.
Másodszor, nem invazív intézkedésekként a diazepam és a görcsoldók koktélja intramuszkulárisan vagy intravénásan adható ellazítja a nyelőcső izmait és segítenek az átjáró helyreállításában.
Eredmény hiányában szükséges endoszkópos helyreállítás az átjáró és a pneumatikus léggömb endoszkópos dilatációja, amelynek végén egy felfújható léggömbbel ellátott katétert helyezünk be egy vezető endoszkóppal, amely nyomás alatt kitágítja a beszűkült lumen.