Neurotikus mentális rendellenességek

A neurózis a "civilizációs betegség". Nincs olyan ember, akinek ne lettek volna életében neurotikus tünetei. A neurózisok olyan mentális rendellenességek, amelyek pszichogén módon, azaz a pszichotrauma útján fordulnak elő. Egy fontos emberi szükséglet mély frusztráltságán alapul. Patofiziológiai szempontból a neurózisokat a magasabb idegi aktivitás lebontása jellemzi. Gazdag neurotikus tünetek és gyakori vegetatív megnyilvánulások jellemzik őket. Gyakoribbak rövid távú neurotikus reakciókként, de néha évekig is eltarthatnak. Ezért a neurotikus rendellenességek nagy jelentőségűek, mert különösen manapság, a rohanó és dinamikus mindennapi életben sok embert érintenek, hátrányosan befolyásolva mind az ember érzelmi, szellemi és fizikai állapotát, egészségi állapotát, tehát egész életét.

Az IP Pavlov bebizonyítja, hogy a neurózis oka számos:

-A nagyon erős irritáló anyagok hatása az idegrendszerre;

-Az izgalmi folyamat gyors megváltoztatása elnyomó és fordítva - gyorsan alkalmazkodni kell az új körülményekhez.

Az ICD utolsó tizedik felülvizsgálatában elhagyták a neurózis fogalmát. Az egyes klinikai formák helyett a "stresszel kapcsolatos és szomatoform rendellenességek" csoportnevet használják. A közelmúltig a neurózis három fő típusát - rögeszmés-kényszeres rendellenesség, hisztéria és neuraszténia - számos új felosztás és név váltotta fel. A neurózisok és a személyiségzavarok (pszichopátia) kapcsolatának problémáját másképp oldják meg. A modern pszichopatológia szerint a személyiség diszharmonikus (pszichopátiás) felépítése és hangsúlyozása a neurotikus rendellenességek kialakulásának fontos előfeltétele. Nem mindig lehet különbséget tenni a hisztérikus pszichopátia és a hisztérikus neurotikus rendellenességek vagy az anankasztikus (magabiztos) pszichopátia és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség, valamint az aszténikus (pszichológiailag függő) pszichopátia és a neurasthenia (fáradtság szindróma) között. Ebben a kurzusmunkában betartom a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának utolsó tizedik felülvizsgálatát.

Fóbiás rendellenességek. A fóbiás rendellenességek a félelem kóros tapasztalatainak széles körét ölelik fel, különféle más mentális összetevőkkel kombinálva, és szorongásnak nevezik őket. Ezekben az élményekben vagy csak szorongást vagy domináns szorongást találunk. Félelmes helyzetben vagy a tárgyon kívüli tárgyban fordul elő, amely valójában nem jelent veszélyt másokra. Ez a szorongás enyhe szorongásként nyilvánulhat meg, és félelemtől borzalomhoz vezethet. Az előtérben olyan vezető egyetlen tünetek jelennek meg, mint a szívdobogás, elvékonyodás, a lábak kaszálása stb. Ezen tünetek alapján kialakul a halálfélelem (thanatophobia), az őrülettől való félelem (alienophobia). A fóbiás szorongás gyakran a depressziós hangulat hátterében jelentkezik, de a fóbiának másodlagosnak tűnik. A diagnózisról fóbiás rendellenesség jellemző, hogy az alany mindig igyekszik elkerülni a félelem helyzetével való találkozást, vagy legalábbis ez a törekvés a fő jel. A különféle pszichológiai vagy vegetatív kísérő tünetek kialakulása a szorongás következménye, és nem téveszmés vagy rögeszmés gondolatok eredménye.

Fóbiák lehet tolakodó tartalmi kritikai hozzáállással és túlértékelhető, amelyben nincs kritika.

Az egyes szerzők a fóbiákat a következő formákban rendezik:

1. Tárgyfóbiák - félelem a víztől (hidrofóbia), a szennyezett tárgyaktól (misofóbia), a mikrobáktól (bacilofóbia) stb.

Helyzetfóbiák - a nyílt terek és területek félelme (agorafóbia), magasság (hipofóbiák), mélységek (batofóbia) stb.
Nosophobia, azaz a betegségektől való félelem - karcinofóbia, spinofóbia, alienofóbia, szifilofóbia stb.
Mellékhatásokkal járó fóbiák - vörösségtől való félelem (erythrophobia), hányástól való félelem (vomitophobia), nyilvános gázfélelem (petaphobia) stb.

Egyes fóbiák, mint például a thanatofóbia (halálfélelem), fobofóbia (félelemtől való félelem) és mások. nehéz besorolni.

A fóbiákra jellemző, hogy a betegek mindegyikében nagyon jól tudják, hogy a tárgy vagy félelem helytelen, és megpróbál megszabadulni félelmétől, de mindig új támadás éri. Kétértelmű hozzáállása van az állapotához. Tudja, hogy ez a saját betegségének rendellenessége, és hogy ugyanazok a félelmetes helyzetek és tárgyak nem jelentenek veszélyt másokra. A fóbia pánikhoz vagy depressziós epizódhoz vezethet, de csak akkor diagnosztizálják őket, ha domináns helyet foglalnak el a klinikai képen.

A fóbiás rendellenességeket három alcsoportra osztják:

Agorafóbia - nagyon tág fogalomként használják, és rögeszmés és túlértékelt félelem mind a tág, mind a szűk terektől, egyedül lenni otthon, belépni egy üzletbe, otthagyni, tömegek közé kerülni, összeomlani olyan helyen, ahol nincs senki, aki segítsen rajtunk stb.
Szociális fóbiák - a kívülállók elpirulásától való félelem, hányástól, émelygéstől, nyilvános beszélgetésektől való félelem stb. Korábban ezeket a fóbiákat szociális neurózisoknak nevezték;
Specifikus (izolált) fóbiák - előfordulnak például egy állat közelében, a fogászatban, vérre és sebekre figyelve. A leggyakoribb specifikus fóbiák a súlyos nemi úton terjedő vagy más betegségek fertőzésétől való félelem, a sugárzástól való félelem és mások. A specifikus betegségektől (nosophobia) való félelem nem specifikus fóbia, hanem hipokondriás szindrómának nevezik, kivéve, ha a nosophobia csak egy bizonyos félelmi helyzetben vált ki.

Generalizált szorongásos rendellenesség (félelemneurózis). A generalizált szorongás fő vezető rendellenessége az állandó félelem, ami jelentéktelen

a körülmények befolyásolják. Emiatt gyakran szabadon lebegő félelemnek nevezik. Számos egyéb tünet létezik, például izomfeszültség, remegés, szívdobogás, szédülés, vertigo, izzadás, általános és állandó rossz közérzet. Ezen és egyéb panaszok súlyossága (fejfájás, szájszárazság, kikapcsolódási képtelenség, koncentrációhiány) eltérő. A beteg aggódik, hogy valami rossz történik vele vagy szeretteivel. Rövid távú depressziós epizódok, rögeszmék, fóbiák, pánik lehetségesek, de ezek mind gyorsan elmúlnak.A betegség időtartama több hónap, de krónikussá is válhat. Nőknél gyakoribb.

Vannak vegyes szorongás-depressziós rendellenességek is, de ezekben a szorongás és a depresszió nem egyformán fejeződik ki és nem súlyos.

Obszesszív-kompulzív zavar. Ezekben a rendellenességekben a megszállottság fogalma csak és elsősorban a rögeszmés gondolatokra és a rituálékként ismert sztereotip módon ismétlődő mozdulatokra és cselekedetekre utal. Ezek a pszichopatológia legfájdalmasabb tapasztalatai. A beteg folyamatosan, de sikertelenül próbálja legyőzni őket. Ezekben az esetekben található kettős hozzáállás. A rögeszmés-kényszeres rendellenességet szinte mindig szorongás és depresszió kíséri, amelyek nem vezetnek, és alábbhagyhatnak, amíg a rögeszmék megmaradnak.

Gyakran a rögeszmék hirtelen támadnak, és meghódítják az egész tudatot, és a mentális élet középpontjába kerülnek. A rögeszmékben szenvedő betegek folyamatosan megosztottak, vagy inkább idegesek. Megszállott tapasztalataik mellett folyamatosan próbálják kideríteni, mi történik velük, és honnan származik ez a dolog. Hajlamosak a reflexióra és az önmegfigyelésre, és senkivel nem osztják meg megszállottságukat. Az alacsonyabbrendűség érzése elárasztja őket. Hiányzik a biztonság és az önbizalom. Ellentmondó gondolatok és kétségek állandóan küzdenek a fejükben. Az önbizalomhiány arra készteti a betegeket, hogy sokszor megismételjék ugyanazt a műveletet, és kételkednek abban, hogy helyesen tették-e. Így a reménytelenség állapotába kerülnek.