Nefrotikus szindróma - diagnózis, tünetek, kezelés
Nefrotikus szindróma - proteinuria, ödéma, hiperlipidémia, hipoalbuminémia, fokozott véralvadás, lipiduriya jellemzi. Különböző immunbetegségek, anyagcsere-rendellenességek, toxicitás, degeneratív folyamatok következtében a test megváltoztatja a glomeruláris kapilláris falakat, ami a plazmafehérjék túlzott szűréséhez vezet. Az akut nephritikus szindróma tehát olyan kóros állapotok következménye, amelyek a glomeruláris kapilláris fal fokozott permeabilitásához vezetnek.
A nephroticus szindróma fő okai
Óriási szerepet játszik a nephroticus szindróma immunológiai mechanizmusainak kialakulásában. A primer neurotikus szindróma kialakulásának fő okai a következők:
- mesangiális proliferatív glomerulonephritis;
- membrános glomerulonephritis (idiopátiás nephrotikus szindróma felnőtteknél);
- membrán-proliferatív glomerulonephritis;
- lipoid nephrosis (nephropathia minimális változásokkal, idiopátiás nephroticus szindróma gyermekeknél);
- fokális szegmentális glomerulosclerosis.
Mérsékelt nephrotikus szindróma a következők eredményeként alakul ki:
- fertőző betegség (lepra, másodlagos szifilisz, fertőző endocarditis, hepatitis B stb.);
- a gyógyszerek (nehézfémek, nem szteroid gyulladáscsökkentők, penicillamin, antitoxinok, kaptopril stb.) toxikus hatása;
- szisztémás kötőszöveti betegségek;
- családi és örökletes betegségek;
- egyéb immunbetegségek;
- amiloidózis;
- rheumatoid arthritis;
- sarlósejtes vérszegénység;
- cukorbetegség;
- szisztémás lupus erythematosus;
- szarkoidózis;
- daganatok (leukémia, limfóma, melanoma, karcinóma, limfóma);
- Ez Enoch betegsége.
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek nefrotikus szindróma körülbelül négyszer gyakoribb, mint felnőtteknél.
A nephroticus szindróma tünetei
A nephroticus szindróma fő klinikai tünetei a duzzanat. A duzzanat fokozatosan alakulhat ki, de néhány beteg nagyon gyorsan fejlődhet. Először az arcon, a szemhéjon, a hát alsó részén és a nemi szerveken jelennek meg, majd az egész szubkután területen elterjednek, és gyakran eljutnak a hydrops szintjére. A betegeket a serosus üregek transzudátumaiban látják: ascites, hydrothorax, hydropericardium. A betegek sápadtnak, duzzadt arcnak és duzzadt szemhéjaknak tűnnek. A súlyos sápadtság ellenére az anaemia általában nem létezik, vagy mérsékelt.
Ha a betegnek nephrotikus szindróma tünetei, például veseelégtelenség alakul ki, az anaemia súlyosvá válik. Amikor az ascites betegek emésztési zavarokra panaszkodnak. Hidropericardium hydrothoraxos és légszomjas betegek. A kardiótevékenységek a nephrotikus szindróma következő tünetei: a szisztolés zörej megjelenése a szív tetején, tompa hangok, ütések megváltoztatják a kamrai komplex szívritmuszavar végét, amely egyéb szívbetegség hiányában nefrotikusként határozható meg. myocardialis dystrophia metabolikus rendellenességek, hipoproteinémia és elektrolit egyensúly következménye.