Myocarditis, myocardialis dystrophia, kardiomiopátia
Nyikolaj Garev | 2017. február 06 0
A szívizomgyulladás fogalma alatt egyesülnek a szívizom gyulladásos betegségei. Legtöbbjük fertőző vagy autoimmun fejlődési mechanizmussal rendelkezik. A legtöbb esetben a szívizomgyulladást vírusok okozzák (Coxsackie A és B, ECHO és influenza).
A kardiomiociták kezdeti károsodása a keringésen keresztül belépő kórokozó által vezet az immunválasz stimulálása, ami növeli a szívizom károsodását. A mikroorganizmusok agresszív tényezőik révén különböző változásokat okoznak a kardiomiocitákban. Az úgynevezett "sztreptolizin O" összehúzódási rendellenességekhez vezet, mikronekrózist és lizoszomális membránok rendellenességeit okozza. Másrészt a "diftéria toxin" zavarokat okoz a sejtlégzés folyamatában.
A Tripanosoma cruzi (Chagas-kór) kardiomiocitáiba történő behatoláskor két fázis figyelhető meg - akut és krónikus. Az akut viszont EKG-változások (ST-T), míg krónikus - aritmiákkal és vezetési rendellenességekkel vagy szívelégtelenséggel.
A szívizom inváziója során a Taenia echinococcus embriók pszeudocisztákat képeznek. Ez utóbbiak összenyomják a környező szöveteket, és az ischaemia kialakulásához vezetnek, károsítják a vezetési funkciókat és zavarják a szelep normál működését.
A különféle immunológiai mechanizmusok fontos szerepet játszanak egyes szívizomgyulladások és különösen a reumás szívbetegségek kialakulásában. A szívizomgyulladás a szív mindkét felét lefedi, és sok esetben domináns jobb kamrai szívelégtelenség.
A szívizom dystrophiás elváltozásaira utaló név, amelynek okai ismertek. Akut és krónikus alkoholos mérgezések, nehézfém-sók, citosztatikumok, daganatok, hiány (szelén, magnézium, Vit.B1), vérszegénység, örökletes betegségek esetén figyelhető meg.