Myelogén rosszindulatú daganatok Patológia
A mielogén rosszindulatú daganatok a progenitor (prekurzor) hematopoetikus sejtek neoplasztikus betegségeinek sokféle csoportja, amelyek a csontvelőben a hematopoiesis elsődleges érintettségével, valamint a perifériás hematopoietikus szervek másodlagos érintettségével fordulnak elő.
Klinikai és morfológiai jellemzőik szerint a mielogén rosszindulatú daganatok három fő kategória szerepel:
- Akut myeloid leukémia (AML) - (akut nem limfoblasztos leukémia).
- Myelodysplasticus szindrómák (MDS).
- Krónikus mieloproliferatív rendellenességek - krónikus mielogén leukémia, valódi policitémia, esszenciális trombocitémia és myelofibrosis myeloid metaplasiával.
Az akut myelogén leukémia, akut nem limfoblasztos leukémia néven ismert, a csontvelő parenchima monoklonális proliferációja és diffúz helyettesítése éretlen vérsejtekkel (blasztok). Nem képesek érlelődni funkcionálisan aktív sejtekké.
A betegség szinte minden korcsoportban előfordul, de gyakrabban érinti középkorú és idős embereket. Gyermekeknél a leukémiák csak 10-20% -a myeloid típusú.
Mikroszkóposan az akut mielogén leukémiákat a proliferáló sejttípus érettségi foka alapján osztályozzák. Mindegyik forma esetében vannak bizonyos citokémiai jellemzők a mieloperoxidáz, a specifikus és a nem specifikus észteráz, a PAS reakció és mások foltjaiban. A citokémiai leukémia mellett a sejteket specifikus mieloid membrán antigének immunocitokémiai vagy áramlási citometriás detektálásával lehet tipizálni.