Modern szempontok az atópiás dermatitis kezelésében
Dr. I. Botev 1.2, Dr. Mitkov K. 1.3
Az atópiás dermatitis súlyos viszkető bőrbetegség, amely krónikusan visszatérő lefolyású, és része az ún. "Atópia". Az atópia egyéb klinikai megnyilvánulása az allergiás nátha, asztma, allergiás kötőhártya-gyulladás és a gyomor-bélrendszeri allergia.
Az atópiás dermatitis az egyik leggyakoribb bőrbetegség - előfordulása világszerte eléri a gyermekek 18-20% -át, felnőtteknél pedig a populáció 3% -át. Nagyon aggasztó, hogy a betegség előfordulása növekszik, különösen a magasabb életszínvonalú országokban, számos epidemiológiai tanulmány eredményei szerint a betegség csaknem háromszorosára nőtt az elmúlt három évtizedben. Néhány gyermeknél a betegség a pubertás után javulni szokott, de a betegek több mint 20% -ánál egy életen át tart. A betegséget más néven ismerik, főként a különböző korcsoportok klinikai képének eltérései miatt, amelyeken nem fogunk kitérni, csak meg kell jegyeznünk, hogy felnőttkorban a betegek körében széles körben használják a neurodermatitis nevet.
Mindez számos olyan terápiás problémát vet fel, amelyekkel a bőrgyógyászok, háziorvosok, gyermekorvosok és allergológusok találkoznak leggyakrabban. A kezelés összetett, a megközelítés egyéni, és a tartós remisszió elérése gyakran igazi "művészet". A türelem és kitartás kötelező a beteg vagy szülei, valamint a kezelőorvos számára.
Helyi alapokBőrpuhító szerek
Elérik a bőr hidratálását (hidratálását) és/vagy zsírosodását. Noha nem tartalmaznak hatóanyagokat, használatuk óriási előnyökkel jár, és kötelezőek minden atópiás dermatitiszben szenvedő betegnél. Olyan termékek, mint olívaolaj, mandulaolaj, fehér vazelin és még sok más. még nem veszítették el jelentőségüket és használhatók, bár többségük nem hidratálja kellőképpen a bőrt. A modern bőrpuhító szerek jobb klinikai eredményeket adnak, de lényegesen drágábbak. Táblázatban. 1 felsoroltuk az atópiás dermatitiszre előírt, karbamidot nem tartalmazó bőrpuhítók nagy részét, és a táblázatban. 2 - karbamidot tartalmazó lágyítószerek. Bár a hozzáadott karbamid általában jobb hidratáltságot nyújt, irritációt okoz néhány atópiás dermatitiszben szenvedő betegnél. A karbamidkészítmények csak súlyos lichenifikációval és váladékozás nélkül alkalmazhatók, és általában nem ajánljuk őket 2 év alatti gyermekeknél.
Védjegy/cég
Termék
Mennyiség
Lipobase krém
Nanobase krém
Trixera creme emolliente
Trixera baume emolliente
Testtej hideg krémmel
Arckrém
200 ml
200 ml
400 ml
40 ml/100 ml
Exomega tej
Exomega krém
Eucerin testápoló pH 5
Eucerin 20% Omega védő kenőcs
Eucerin 12% Omega nyugtató krém
Eucerin 12% Omega nyugtató lotion
200 ml
50 ml
75 ml
250 ml
Atoderm krém
Atoderm PP antirelapse balzsam
Atoderm P.O. cinkkrém
200 ml/500 ml
200 ml
100 ml
Dr. August Wolff
Linola Fett krém
Wolff alapú krém
Secalia A.H.A emulzió
Secalia balzsam emulzió
Secalia DS arckrém
200 ml
200 ml
40 ml
Atopra arckrém
Atopra arc- és testkrém
Menalind érzékeny krém
Lipikar lait (tej) testtej
Lipikar baume AP a test számára
Hideg krém természetes
200 ml
200 ml
100 ml
Merz speciális krém
Stelatopia bőrpuhító krém
Arckrém
Folyékony bőrpuhító testbalzsam
Enydrial extra bőrpuhító
40 ml/200 ml
200 ml
Elobase hidratáló
Elobase kenőcs
Nappali krém száraz bőrre fitoszterolokkal
Éjszakai krém száraz bőrre fitoszterolokkal
Testápoló száraz bőrre fitoszterolokkal
50 ml
50 ml
200 ml
Sinclair IS Pharma
Excipial krém
Kivételes magkrém
Excipial mandulaolajjal
Excipialis lipolotion semleges emulzió
30 ml/100 ml
30 ml/100 ml
30 ml/100 ml
200 ml
Oilatum junior krém bőrpuhító
40 ml/75 ml/350 ml
Topialyse Plus
Topialyse Fluide - tej
Topialyse Fluide - spray
Topialyse Huile
Arckrém
75 ml
500 ml
200 ml
200 ml
50 ml
Synchrobase alapkrém
Synchrobase Omega krém
Eudermol 0 emulzió
Asztal. 2. Karbamidtartalmú bőrpuhítószerek, amelyek atópiás dermatitisz kezelésére alkalmasak. Nem tartoznak ide azok a termékek, amelyek karbamid-koncentrációja meghaladja a 12% -ot, valamint azok, amelyek főleg kozmetikai célúak, vagy a test meghatározott részeire, például arcra, kézre, ajkakra és másokra vonatkoznak. (A "Védjegy/Vállalat" oszlopban lévő nevek rövidítve vannak - például "Laboratoires SVR" helyett "SVR" vagy "Beiersdor AG" helyett "Beiersdorf").
Védjegy/cég
Termék
Karbamid (koncentráció)
Mennyiség
Keratolin kézkrém
Keratolin test 8% karbamid
Keratolin test 12% karbamid
50 ml
200 ml
200 ml
Eucerin mosófolyadék
Eucerin testápoló
Eucerin testápoló
200 ml
250 ml
250 ml
Dr. August Wolff
Menalind Derm lotió
Menalind Derm krém
Atopra emulzió
Atopra lipoemulzió
Helyreállító krém a rendkívül száraz bőrért
Spirig Pharma AG
Excipial U hidrolotio
Excipial U lipolotio
200 ml/500 ml
200 ml/500 ml
Xerialine-fluorid emulzió
Xerial 5 emulzió
Xerial 10 emulzió
500 ml
50 ml
100 ml/200 ml
Synchrobase Duo krém
Eudermol 3 emulzió
Eudermol 5 emulzió
Eudermol 8 emulzió
200 ml
200 ml
200 ml
A bőrpuhító alkalmazását jó, ha kb. 5-10 percig tartó langyos fürdő előzi meg. A kiságyban vagy a fürdőben gyakori fürdők hozzáadott speciális olajokkal segítik a bőr jobb hidratálását és olajozását. Az olajok visszatartják a vizet a bőrön és megakadályozzák az elpárolgását.A gyermekeknél a fürdők naponta háromszor is alkalmasak, felnőtteknél elég naponta kétszer. Kívánatos, hogy ne azonnal törölje le a bőrt a fürdés után, hanem hagyja nedvesen. A betegeknek azt javasoljuk, hogy nedves bőrre vigyék fel egyenletesen a testet, hogy javítsák a víz behatolását és visszatartását a stratum corneumban. Ha hatóanyagokat kívánunk használni, akkor ezeket a bőrpuhítószerek előtt kell felvinni.