Modern hangsúlyok az artériás hipertónia kezelésében cukorbetegségben szenvedő betegeknél

A. Nikolov, M. Tsekova, K. Kostov 2, L. Lozanov, T. Drenovski 4
¹ "Belgyógyászati ​​propedeutika" osztály, MU-Pleven; ²II Kardiológiai Klinika, Pleven Egyetemi Kórház; ³ Endokrinológiai és Nefrológiai Klinika, Acibadem Városi Klinika Tokuda Kórház; 4 Orvostanhallgató, MU-Pleven

A cukorbetegség, valamint a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek belépnek az "évszázad betegségei" hármasába, emberek millióit érintik, és napjainkban a fogyatékosság és a halál leggyakoribb okai. A cukorbetegek száma a világon jelenleg körülbelül 230 millió, és számuk jelentősen növekszik, a Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) becslései szerint 2030-ra megközelítőleg 366 millió beteg lesz [1]. Ez jelzi a betegség növekedési ütemét világszerte. Sőt, a cukorbetegek felét nem diagnosztizálják, évente 4,8 millió ember hal meg cukorbetegségben.

Az artériás magas vérnyomás továbbra is a modern ember egyik legsúlyosabb egészségügyi problémája. Ez a koszorúér-betegség fokozott kockázatának leghatékonyabb kockázati tényezője. Bulgáriában a halálozások 64% -a szív- és érrendszeri betegségek miatt következik be, és az ország a tíz között van a legmagasabb halálozás miatt az AMI miatt. Az AH-s betegek száma körülbelül 1 500 000.

Az AH gyakoribb a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, mint az általános populációban [2a]. A korai klinikai vizsgálatok szoros összefüggésre utalnak a magas vérnyomás és a cukorbetegség között [2b]. Ezeknek a vizsgálatoknak az adatai, különösen a diabéteszes klinikák kórházi ápolásai során, azt mutatják, hogy az idős betegek 70% -ánál magas vérnyomás van egyidejűleg [3]. A cukorbetegeknél a magas vérnyomás körülbelül kétszer olyan gyakori, mint a cukorbetegeknél. Rendkívül fontos, hogy a cukorbetegeknél a magas vérnyomás ebben a populációban jelentősen megnöveli az érkárosodás kialakulásának kockázatát, és a két állapot együttesen hajlamosít krónikus veseelégtelenségre [4]. (1. ábra)

1. ábra: Az artériás hipertónia százalékos gyakorisága 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél

kezelésében

I. Az ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 ajánlásai a magas vérnyomás megelőzésére, kimutatására, felmérésére és ellenőrzésére felnőtteknél [5] .

  • Az AN osztályozása az ACC/AHA-2017 szerint
  • Az emelkedett vérnyomás meghatározása az ACC/AHA-2017 szerint

II. Az ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 ajánlásai a magas vérnyomás megelőzésére, kimutatására, értékelésére és ellenőrzésére cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél [5] .