Mit kell tudni a diabetes insipidus BgMedBook-ról
A Diabetes insipidus olyan állapot, amelyben a test vizeletürítéssel túl sok folyadékot veszít, ami a veszélyes kiszáradás, valamint számos más betegség és állapot jelentős kockázatához vezet.
Ez egy ritka betegség, amely befolyásolja a test folyadékszintjének szabályozását.
A cukorbetegségben szenvedők túlzott mennyiségű vizeletet termelnek, ami gyakori vizeléshez és szomjúsághoz vezet. E két tünet kiváltó oka azonban eltér az 1. és a 2. típusú cukorbetegségtől.
A betegségnek két fő formája van: a mephrogén diabetes insipidus és a központi vagy neurogén diabetes insipidus.
A központi diabetes insipidus akkor fordul elő, amikor az agyalapi mirigy nem választja ki a testfolyadékokat szabályozó vazopresszin hormont. Nephrogén diabetes insipidus esetén a vazopresszin szekréció normális, de a vesék nem reagálnak megfelelően a hormonra.
A Diabetes insipidus az Egyesült Államokban körülbelül 25 000 embert érint.
Gyors tények a diabetes insipidusról
Íme néhány kulcsfontosságú kérdés a diabetes insipidusról. Részletes információk és további információk a cikk alapját képezik.
- A diabétesz insipidus olyan állapot, amelyben a szervezet nem képes megfelelően szabályozni a vízháztartást, ami túlzott vizeléshez vezet.
- A hígított vizelet túlzott termelődése a diabetes insipidusban gyakran fokozott szomjúsággal és magas vízfogyasztással jár.
- A diabétesz insipidus veszélyes kiszáradáshoz vezethet, ha egy személy nem növeli a vízbevitelt, például amikor a beteg nem képes kommunikálni szomjúságával vagy segíteni magán.
- Mivel a diabetes insipidus nem gyakori betegség, a diagnózis magában foglalja a tünetek egyéb gyakori magyarázatának kizárását.
Tünetek
A diabetes insipidus minden esetének fő tünete gyakran nagy mennyiségű híg vizelet áthaladását igényli.
A második leggyakoribb tünet a polydipsia vagy a túlzott szomjúság.
Ebben az esetben a vizelet révén vízveszteséghez vezet. A szomjúság arra ösztönzi a cukorbetegségben szenvedőket, hogy nagy mennyiségű vizet igyanak.
A vizelési igény megzavarhatja az alvást. A napi vizeletmennyiség 3 és 20 liter, a központi diabetes insipidus esetén akár 30 liter is lehet.
Egy másik másodlagos tünet a vízvesztés miatti kiszáradás, különösen azoknál a gyermekeknél, akik esetleg nem tudják kommunikálni szomjúságukat. A gyermekek használhatatlanná és lázasá válhatnak, hányást és hasmenést kereshetnek, és elakadt növekedést mutathatnak.
Más emberek, akik nem tudnak segíteni a vízzel, például a demenciában szenvedők, szintén veszélyeztetettek a kiszáradás miatt.
A rendkívüli kiszáradás hypernatremiához vezethet, amely állapotban a nátrium koncentrációja a vérben az alacsony vízvisszatartás miatt nagyon magas lesz. A test sejtjei is elveszítik a vizet.
A hypernaremia neurológiai tünetekhez vezethet, mint például az agy és az idegizmok túlműködése, zavartság, rohamok vagy akár kóma.
Kezelés nélkül a központi egyéni cukorbetegség tartós vesekárosodáshoz vezethet. Nefrogén fertőzések esetén a súlyos szövődmények ritkák, amennyiben elegendő a vízbevitel.
kezelés
A cukorbetegség csak azok számára válik komoly problémává, akik nem tudják pótolni a vizeletben vesztett folyadékot. A vízhez és más folyadékokhoz való hozzáférés megkönnyíti az állapot kezelését.
Ha a magas vizeletmennyiségnek kezelhető oka van, például cukorbetegség vagy drogfogyasztás, ennek kezelése elősegíti a diabetes insipidus megoldását.
A központi és a terhességgel összefüggő diabetes insipidus esetében a gyógyszeres kezelés a vazopresszin helyettesítésével korrigálhatja a folyadék egyensúlyhiányát. Nephrogén diabetes insipidus esetén a vesék kezelésre szorulnak.
A vazopresszin hormonpótló terápia egy szintetikus vazopresszin analógot használ, amelyet desmopresszinnek neveznek.
A gyógyszer orrspray, injekció vagy tabletta formájában kapható, és szükség esetén bevehető.
Ügyelni kell a túladagolásra, mert ez túlzott vízvisszatartást, ritka, súlyos esetekben pedig hyponatraemiát és halálos vízmérgezést okozhat.
A gyógyszer általában biztonságos, ha megfelelő adagokban alkalmazzák, kevés mellékhatással. Ez azonban nem hatékony, ha a cukorbetegség a veseműködési zavar következtében jelentkezik.
A centrális diabetes insipidus enyhe esetei nem igényelhetnek hormonpótlást, és fokozott vízfogyasztással kezelhetők.
A nephrogén diabetes insipidus kezelése a következőket foglalhatja magában:
- gyulladáscsökkentők, például nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- diuretikumok, például amilorid és hidroklorotiazid
- a nátrium bevitel csökkentése és a vízbevitel növelése
Az orvos alacsony sótartalmú étrendet is javasolhat, és a cukorbetegségben szenvedő személy konzultálhat dietetikussal az étrend megszervezése érdekében.
A koffein- és fehérjebevitel csökkentése, valamint a feldolgozott élelmiszerek étrendből való kizárása hatékony lépés lehet a vízvisszatartás szabályozásában, valamint a magas vizes ételek, például a dinnye fogyasztásában.