Mindent a zsíros embolia szindróma ízületi fájdalomról
Az oldal tartalma
A zsírembólia (FE) egy intravaszkuláris zsírdarab, amely az erekben helyezkedik el, és elzárja a véráramlást. A zsíros embolia általában az alsó test hosszú csontjainak, különösen a combcsont (combcsont), a sípcsont (lábszár) és a medence törése után következik be.
Míg a zsírembóliák gyakoriak és általában önmagukban elmúlnak, súlyos állapothoz vezethetnek, amelyet zsírembóliás szindrómának (FES) neveznek. A FES gyulladást, multiorganikus diszfunkciókat és neurológiai változásokat okozhat, amelyek végzetesek lehetnek.
Kutatások szerint a FES az egyetlen hosszú csonttöréssel rendelkezők 3-4% -ánál és a többszörös hosszú csontsérüléssel rendelkezők legfeljebb 15% -ánál tapasztalható.
A FES jelei általában 12–72 órával a sérülés után jelentkeznek. A tünetek általában az egész testben jelentkeznek, és magukban foglalják:
- gyors légzés
- Levegőhiány
- mentális zavartság
- letargia
- kóma
- pontos kiütés (úgynevezett petechiális kiütés), gyakran a mellkason, a fején és a nyakán található, amely a bőr alatti vérzés miatt következik be
- láz
- anémia
Nem tudni pontosan, hogyan jelennek meg a zsírembóliák és az azt követő FES-ek, de az egyik fő feltételezés a "mechanikus elzáródás elmélete". Ennek az elméletnek az az ötlete, hogy a nagy csontok törésekor a zsírsejtekből álló csontvelő zsír bejut a véráramba. Ez a zsír olyan vérrögöket hoz létre (zsírembóliák), amelyek blokkolják a vér áramlását - gyakran a tüdőbe. Ezek az embóliák kiterjedt gyulladást is okoznak.
Bár elméletileg ez kisebb csontoknál is előfordulhat, a nagyobbaknál több a zsírszövet, így a FES valószínűbb. Bár ritka, a FES oka lehet egyéb sérüléseknek is, beleértve az ízületprotézist és a zsírleszívást. A FES akkor is előfordulhat, ha a lágy szövetek megsérülnek az égési sérülések miatt.