Melyek az injekciók a törések duzzanata kezelésében

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Lasix, Bemutatta a webhely látogatóinak véleményét - a gyógyszer felhasználóit, valamint az orvosok véleményét a Lasix vizelethajtó gyakorlati alkalmazásáról. Sokkal aktívabban kérje hozzá a saját véleményét a gyógyszerről: segítsen vagy ne segítsen a gyógyszernek megszabadulni a betegségtől, amelyek szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, a gyártó nem állíthatja az összefoglalóban. Lasix analógok meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Felnőttek, gyermekek ödémás szindróma és magas vérnyomás kezelésére, valamint terhesség és szoptatás idején alkalmazzák.

Lasix - erős és gyors vizelethajtó, amely szulfonamid-származék. A Lasix rendszer blokkolja a Na +, K +, SG szegmensek transzportját a vastag emelkedő végtagvonalban, ezért Henle, vizelethajtó hatása attól függ, hogy a gyógyszer bejut-e a vesetubulusok lumenébe (az anion transzport mechanizmusa miatt) ). A Lasix vizelethajtó hatása a nátrium-klorid újrafelszívódásának gátlásával társul a Henle-osztályon. A nátrium-kiválasztás növekedésének közepes hatása: fokozott vizelettermelés (az ozmotikusan kötött víz miatt) és fokozott káliumszekréció a disztális tubulusokban. Ugyanakkor növekszik a kalcium- és magnéziumionok felszabadulása. A furoszemid tubuláris szekréciójának csökkentésével vagy az albumin tubulusok lumenében található gyógyszerhez való kötődéssel (pl. Nephritikus szindróma) csökken a furoszemid hatása.

A Lasix szedése során diuretikus aktivitása nem csökken, mivel a gyógyszer megszakítja a tubuláris glomeruláris visszacsatolási macula densa-t (a tubuláris szerkezet szorosan kapcsolódik a juxtaglomerularis komplexhez). A Lasix a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer dózisfüggő stimulációja.

Szívelégtelenség esetén a Lasis gyorsan csökkenti az előterhelést (a vénák kitágításával), csökkenti a pulmonalis artéria nyomását és a bal kamra töltési nyomását. Ezt a gyorsan fejlődő hatást a prosztaglandinok hatásai közvetítik, ezért fejlődésének állapota a prosztaglandinok szintézisében fellépő zavarok hiánya, emellett ez a hatás a veseműködés kellő megőrzését is megköveteli.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatású, amelyet a megnövekedett nátrium-kiválasztás, a csökkent vérmennyiség és az ér simaizomzatának összehúzódási ingerekre adott reakciója okoz (a natriuretikus hatás miatt a furoszemid csökkenti a katekolaminokra adott vaszkuláris választ, amelynek koncentrációja hipertóniás betegeknél).

A 40 mg Lasix orális beadása után a vízhajtó hatás 60 percen belül megkezdődik és körülbelül 3-6 órán át tart.

10–100 mg Lasix-ot kapó egészséges önkéntesek dózisfüggő diurézist és nátriummetszést kaptak.

A furoszemid gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A betegeknél a Lasix biohasznosulása akár 30% -kal is csökkenhet, mivel számos tényező befolyásolhatja, beleértve az alapbetegséget is. A furoszemid erősen kötődik a vérplazma fehérjéihez (több mint 98%), főleg az albuminhoz. A furoszemid főként változatlan formában választódik ki, és főleg szekrécióval a proximális tubulusokban. A furoszemid glükuronid-metabolitjai a vesén keresztül kiválasztott gyógyszer 10-20% -át teszik ki. A fennmaradó adag felszabadul a belekben, nyilvánvalóan az epeváladék révén. A furoszemid behatol a placenta gátjába és kiválasztódik az anyatejbe. Koncentrációja a magzatban és az újszülöttben megegyezik az anya koncentrációjával.

Veseelégtelenség esetén a furoszemid kiválasztása késik, és az eliminációs felezési idő megnő.

Nefrotikus szindrómában a plazmafehérje-koncentráció csökkenése figyelhető meg, ami a meg nem kötött furoszemid (szabad frakciója) koncentrációjának növekedéséhez vezet, amellyel összefüggésben megnő az ototoxikus hatás kialakulásának kockázata. Másrészt ezeknél a betegeknél a furoszemid vizelethajtó hatása csökkenthető azáltal, hogy a furoszemidet tubulusokban kötik az albuminhoz, és csökkentik a furoszemid tubuláris szekrécióját.

Hemodialízis és peritonealis dialízis és hosszú távú ambuláns peritonealis dialízis furoszemid.

Szívelégtelenség, súlyos hipertónia és előrehaladott betegeknél a furosemid eliminációja késik a csökkent vesefunkció miatt.

krónikus szívelégtelenséggel járó ödémás szindróma;
krónikus veseelégtelenséggel járó ödémás szindróma;
akut veseelégtelenség, beleértve a terhességet és égési sérüléseket (a folyadék kiválasztásának fenntartása érdekében);
oedemás szindróma nephrotikus szindrómával (az előtérben a nephrotikus szindrómával az alapbetegség kezelése);
májbetegséggel járó ödémás szindróma (ha szükséges, az aldoszteron antagonistákkal történő kezelés mellett);
agyödéma;
hipertóniás krízis;
magas vérnyomás;
kényszerített diurézis fenntartása kémiai vegyületekkel történő mérgezés esetén, a kiválasztott vesék változatlan formában.

Oldat intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz (injekciók injekciós ampullákban).

Használati utasítások és adagolás

A Lasix felírásakor ajánlott a legalacsonyabb adagokat használni, amelyek elegendőek a kívánt terápiás hatás eléréséhez. A tablettákat éhgyomorra kell bevenni, rágás és sok folyadék fogyasztása nélkül. A gyógyszer ampulla formáját intravénásán és kivételes esetekben intramuszkulárisan adják be (amikor intravénás vagy orális beadás nem lehetséges). A Lasix intravénás beadását csak akkor hajtják végre, ha a gyógyszer belsejében történő beadása nem lehetséges, vagy ha megsérül a gyógyszer vékonybélben történő felszívódása, vagy ha a leggyorsabb hatás eléréséhez szükséges. Intravénás Lasix alkalmazása esetén mindig ajánlott, hogy a beteget a lehető leghamarabb átállítsák az orális Lasix-ra.

Intravénás alkalmazás esetén a Lasix-et lassan kell beadni. Az intravénás alkalmazás sebessége nem haladhatja meg a 4 mg/perc értéket. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (szérum kreatinin> 5 mg/dl) ajánlott, hogy az intravénás Lasix sebessége ne haladja meg a 2,5 mg/perc értéket. Az ellenszabályozás (a renin-angiotenzin antinatriuretikus és neurohumorális szabályozó egységek aktiválása) optimális hatékonysága és elnyomása érdekében előnyösebb a Lasix folyamatos intravénás infúziója, mint a gyógyszer többszöri intravénás beadása a betegek számára. Ha akut megbetegedések esetén egy vagy több bolus intravénás injekció után nincs lehetőség folyamatos intravénás infúzióra, akkor előnyös alacsony dózisokat bevinni rövid adagolási időközönként (kb. 4 óra) nagyobb dózisok intravénás bolus beadásakor, hosszú időközökkel. az előadások közötti idő.

A parenterális adagolásra szánt oldat pH-ja körülbelül 9, pufferelő tulajdonságokkal nem rendelkezik. 7 alatti pH-n a hatóanyag bejuthat a csapadékba, ezért a Lasix hígításakor meg kell próbálni megváltoztatni a kapott oldat pH-ját semlegesről enyhén lúgosra. A tenyésztéshez sóoldatot használhat. A Lasix hígított oldatot a lehető leghamarabb fel kell használni. Az intravénás alkalmazás ajánlott maximális napi adagja 1500 mg. Gyermekeknél a parenterális alkalmazásra ajánlott adag 1 mg/testtömeg-kg (de legfeljebb 20 mg/nap). A kezelés időtartamát az orvos egyedileg határozza meg, a javallatoktól függően.

Különleges ajánlások a felnőttek adagolási rendjéhez