Méhszarkóma - gyakori vizelés, székrekedés, kismedencei kényelmetlenség és szabálytalan menstruáció
Méh szarkóma (sarcoma uteri) egy nagyon rosszindulatú, mesodermális eredetű daganat. Az esetek több mint 90% -ában a méh testéből származik, a többi pedig a méhnyakból. A szarkómák a myometriumban (a méh középső rétege) lévő kötőszöveti elemekből vagy az endometrium sztrómájából fejlődnek ki, és leiomyosarcomára, illetve endometrium szarkómára oszlanak. Ritkán fordulnak elő - az összes rosszindulatú daganat kevesebb, mint 3% -a, de rendkívül súlyos rosszindulatú daganatuk gyors növekedésük, a szomszédos szervekbe való behatolásra való hajlam és az áttétek gyors fejlődése miatt. A szarkóma diffúzan alakulhat ki a méh falából, vagy egy meglévő myoma alapján. A leiomyosarcoma a méh szarkómáinak nagyobb százalékát teszi ki. Az endometrium szarkóma nagyon ritka daganat. 30-70 éves korban fordul elő. Gyors, fájdalommentes növekedése, a szomszédos szövetekbe való beszivárgás és korai hematogén áttétek jellemzik.
A méh szarkóma 25 és 75 év közötti nőknél alakul ki, de csúcsa 50 éves kor után következik be, vagyis menopauza idején. Ritka daganat, az úgynevezett méhnyálkahártya-sztróma szarkóma - A Botryoides-szarkóma nagyon korai gyermekkorban, 1-3 év alatt jelentkezik. A hüvely, a nyak és a vulva mesenchymalis szövetéből származik. Leggyakrabban a hüvely elülső felső részét foglalja el. Gyorsan növekszik, és a teljes hüvely megtöltése után az introitus hüvelyeken keresztül táplálkozik (a hüvely bejárata). Makroszkóposan szőlőnek tűnik, és megérintéskor könnyen elvérzik. Helyileg terjed és ritkán ad távoli áttéteket, de megköveteli a gyermek méhének radikális eltávolítását a hüvely nagy részével, valamint az azt követő kemoterápiát. A gyakorlatban a leiomyosarcoma a leggyakoribb. Infiltratív növekedése leggyakrabban a méhnyakra és a méh parametrikus kötőszövetére irányul.
A klinikai kép a szarkómák rendszertelen menstruációs vérzéssel, kismedencei kellemetlenséggel, gyakori vizeléssel, daganattömeg jelenlétével a hasüregben, fájdalommal, székrekedéssel járnak. A paraklinikai vizsgálatok a hemoglobin és a vérszegénység csökkenését mutathatják ki a szabálytalan vérzés miatt. Fizikai vizsgálatkor mérsékelt vagy súlyos fájdalommal járó daganatképződés tapintható meg. Gyors növekedése miatt a szarkómának néha nekrózisa lehet a daganat elégtelen vérellátása miatt, rövid időn belül gyors növekedése miatt. Ezekben az esetekben a betegnek alacsony fokú láza is van, amelyet hetekig tartanak fenn. A szarkóma méhnyakig történő növekedése és a speculummal történő vizsgálat során polipoid formációk találhatók, amelyek a nyaki csatornán keresztül degenerálódnak, ami a méh összehúzódásához hasonló fájdalom megjelenésével jár együtt a születéskor.