Megmentettünk egy vékonybél infarktusú és súlyos nekrózisban szenvedő fiatal férfit
- Ezek kemény kövek a páciensünk epehólyagjából, csak műtéti úton távolítottam el őket egy kis metszéssel a köldök körül és két apró, körülbelül fél centiméteres bemetszéssel, a laparoszkóppal dolgoztunk. A hagyományos módszerrel az epét hatalmas hasítással operálják a hasi területen. Most a beteg csak álmosnak érzi magát, nincs fájdalom, felébredt az altatásból.
- Gunel szerinte azért jött ide, mert dzsipje, Dr. Grigorova egy papírlapra írta Dr. Obreykov sebész nevét. Csak hasi fájdalmai voltak, és a végén végzetesen véget is érhetett volna, ha nem állapították meg a helyes diagnózist és nem tették meg a megfelelő lépéseket, elmondaná nekünk, mit tett?
- Gunelnek korábban volt betegsége thrombophlebitis, de és nem végeztek kutatásokat annak kiderítésére. Hasi fájdalommal érkezik hozzánk, amely természetében eleinte homályos - időnként erős, aztán majdnem eltűnt. De miután a fájdalom szüntelen lett és annak jeleit adta hashártya irritáció, műtétet folytattunk, és megállapítottuk, hogy van mesenterialis trombózis - egy súlyos betegség, amely a bél vérellátásának megszűnését eredményezi - egy szívroham halálos kimenetelű lehet attól függően, hogy milyen mértékben vannak érintettek. Ebben az esetben azonban nem záródik el az artéria, amely vért visz a vékonybélbe, hanem az a vénás erek, amelyekbe a vér beáramlik. Láttuk bél nekrózis és el kellett kezdenünk a süllyedést - azaz eltávolítani az összes ilyen belet.
- Hány métert érintett és voltak-e élő részek?
- Sokat süllyedtünk, a duodenum körül csak egy kis területet hagytunk, körülbelül 30-40 cm-re, és kb. az ileocecalis szelep, ami azt a helyet jelenti, ahol a vékonybél a vastagbélbe folyik, minden más halott volt.
- Szívrohamról beszél, de az percek alatt nem alakul ki és nem nyilvánul meg?
-Teltart egy ideig, mire ez a folyamat vérröggé válik és eltömíti a belet.
- Ön részt vett az operációban, Dr. Miroslav Obreykov is, és kik voltak a csapat többi tagjai?
- Dr. Stoyan Milushev, Dr. Nikolai Ignatov, Prof. Dr. Nikola Vladov. A műtét több napig tartott. Július 3-án találtunk egy teljesen elhalt helyet, kivágtuk - kivágtuk, a megmaradt belek nem voltak teljesen nekrotikusak, nem lehetett megmondani, hogy meghalnak-e, vagy létfontosságúak lesznek. A hasfalat nyitva hagytuk, hogy másnap átvizsgálhassuk a beteget anélkül, hogy még jobban varrnánk és traumatizálnánk, ellenőrizhetnénk, eltávolíthatnánk a halottakat és elhagyhatnánk a létfontosságúakat. Kiderült azonban, hogy elég sokan nekrotizálódtak.