Meconium ileus az újszülöttben
A Meconium ileus rendellenesen sűrű meconium elzárja a vékonybél (ileum) végét. Ez az egyik legkorábbi klinikai megnyilvánulás a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél (a cisztás fibrózis eseteinek 10-20% -a).
A meconium az a béltartalom (széklet), amely a magzat belében gyűlik össze. A születés után a meconium az első 6–24 órán belül kiválasztódik. Vastag és ragadós textúrája van, sötétzöldtől feketeig. Epesókból, epesavakból, bélhámsejtekből áll.
Milyen okai vannak a meconium ileusnak?
A meconium ileus fő oka a cisztás fibrózis. A meconium ileusban szenvedő újszülöttek körülbelül 80-90% -ában cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) van. Ez egy örökletes betegség, amelyben az összes exokrin mirigy működése károsodott. Ennek eredményeként vastag, szívós váladékot választanak ki, kevés vízben, klórban és nátriumban.
Egyéb ritka okok a hasnyálmirigy-csatorna atresiája vagy szűkülete, fejletlen belek.
Milyen változások következnek be a meconium ileusban?
A meconium ileusban szenvedő betegeknél a vékonybél lumenjének elzáródása van a végén (terminális ileum) vastag, szívós, tapadó meconium által. Ennek eredményeként az elzáródás feletti bélhurkok gázzal és folyadékkal vannak feltöltve, és kitágulnak. Az obstrukciótól távolabb eső vastagbél üres, keskeny és mikrokolonnak nevezik.
Melyek a meconium ileus tünetei?
Születés után, a normál újszülöttektől eltérően, a meconium ileusos csecsemők az első 12–24 órában nem jutnak át a meconiumon. A bélelzáródás jelei a csecsemő táplálásának megkezdése után jelentkeznek:
- zöldes anyag (epe) hányása
- székrekedés és puffadás miatt fellépő puffadás.