Mandula hipertrófia adenoid hipertrófiával ICD J35
A mandulák az immunrendszer struktúrái, amelyek limfoepithelialis szövetből állnak. Fő funkciójuk a védelem, a különböző fertőző ágensek elleni védelem. Ezért vannak elhelyezve a test bejárati nyílásainál - az orr és a szájüregnél. Összesen hatan vannak, együtt alkotják a Waldayer gyűrűt. Ez a test egyik fő védőszerkezete, ezért nagyon gyakran érintkezik az orr- vagy szájüregbe jutó különféle vírusokkal és baktériumokkal.
Mandula hipertrófia adenoid hipertrófiával gyakori kóros állapot, különösen gyermekeknél. A mandulák kóros megnagyobbodásának pontos oka ismeretlen, de az esetek többségében multifaktoriális etiológia van. Gyökere és leggyakrabban a felső légutak akut vagy krónikus gyulladásos betegsége.
Az adenoidok az orrüreg hátsó részén helyezkednek el, és hipertrófiájuk légáramlás-elzáródáshoz, valamint sinusfertőzésekhez vezethet. Az adenoidok szoros elhelyezkedése a sinusnyílásoknál elzáródásukhoz és másodlagos fertőzésükhöz vezet. A nádori mandulák hipertrófiája leggyakrabban horkoláshoz és alvási apnoéhez vezet.
A mandulák hipertrófiája a betegek többségében könnyen diagnosztizálható állapot a fizikális vizsgálat és a szájüreg és az orrüreg vizsgálata során bekövetkező látható változások miatt.
Frekvencia
A mandulák és az adenoidok hipertrófiája elterjedtsége főként maga a betegség etiológiájától függ. A hipertrófia fő oka a felső légutak akut és krónikus gyulladásos betegségei. A mandula hipertrófiája és a légzőszervi fertőzések a leginkább érintettek, csúcs gyakorisága 5-15 éves. Ebben a korban a gyermekek hajlamosak az akut fertőzésekre, amelyek gyakran mandulahiány-hipertrófiához vezethetnek. A betegség sokkal ritkábban fordul elő felnőtteknél, mivel a legtöbb gyermeknél maguk a mandulák és az adenoidok sorvadnak és visszafejlődnek a serdülőkorban. Néha az adenoid vegetáció veleszületett betegségként diagnosztizálható, és ezeknél a gyermekeknél leggyakrabban a légzés megsértése fordul elő.
Okok
Az adenoid hipertrófia okai lehetnek fertőzőek és nem fertőzőek is. A kóros megnagyobbodás legtöbb esetben az etiológia multifaktoriális. Az alapon, és leggyakrabban a mandulákat érintő akut, krónikus és visszatérő fertőzések ülnek. A fertőzés okai között vannak különféle vírusok, baktériumok, sőt gombák is.
Fertőző ágensek
- Adenovírus
- Coxsackievirus
- Citomegalovírus
- Epstein-Barr vírus
- Streptococcusok
- Staphylococcusok
- Hemofil baktériumok
- A Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella nemzetségbe tartozó anaerob baktériumok
Nem fertőző ágensek
- Gastroesophagealis reflux
- Allergiás nátha
- Cigarettafüstnek való kitettség
- A kínai orr rosszindulatú daganata
Tünetek
Mandula hipertrófia adenoid hipertrófiával obstruktív állapot, amelynek tünetei elsősorban a betegség súlyosságától és az obstrukció mértékétől függenek. A mandulák hipertrófiája hosszú ideig diagnosztizálhatatlan maradhat a tünetek hiánya miatt. Néha a tünetek nem specifikusak lehetnek, és az emberek ritkán fordulnak orvoshoz, ha előfordulnak. A betegség hosszú ideig fennmaradhat, és idővel a légáramlás különböző mértékű elzáródásához vezethet. Néha az elzáródás befolyásolhatja az Eustachianus-csövet, amely klinikailag a középfül visszatérő fertőzésével jelentkezik. A betegség leggyakoribb tünetei a következők: