Májáttétek - tünetek, ahol fájdalom és kezelés
A máj a hematogén tumor áttétek leggyakoribb helye, függetlenül attól, hogy az elsődleges daganatot a jugularis vénás rendszerbe engedik-e, vagy a nagy keringési kör más vénáival.
A májáttétek sok rákban gyakoriak, különösen a gyomor-bél traktusban, az emlőben, a tüdőben és a hasnyálmirigyben.
A kezdeti jelek általában nem specifikusak, például súlycsökkenés, kényelmetlenség a has bal jobb negyedében, de néha az elsődleges rák tüneteivel járnak.
Súlycsökkenésben, hepatomegaliában szenvedő betegeknél és primer daganatok jelenlétében megnövekedett májmetasztázis-kockázattal járó betegeknél gyaníthatóak a metasztázisok.
A diagnózist általában instrumentális vizsgálati módszerekkel erősítik meg, leggyakrabban ultrahang vagy kontrasztos spirális komputertomográfia. A kezelés általában magában foglalja a palliatív kemoterápiát.
Járványtan
A máj metasztázisai a rákos betegek kb. 1/3-án találhatók, és amikor rosszindulatú folyamatok vannak a gyomorban, a betegek körülbelül felében emlőmirigy és vastagbél figyelhető meg.
A máj metasztázisának gyakorisága után a nyelőcső, a hasnyálmirigy és a melanoma rákja következik. Ilyen áttétek nagyon ritkán fordulnak elő prosztata- és petefészekrákban.
Patogenezis
Viszonylag ritka a máj behatolása a szomszédos szervek rosszindulatú daganatainak növekedésével, a nyirokrendszerbe történő retrográd metasztázis és az erek mentén történő elterjedése.