Máj adenoma (hepatocelluláris adenoma)
A hepatocelluláris adenoma (más néven májadenoma vagy hepadenoma) egy ritka, jóindulatú májdaganat. Leggyakrabban emelkedett szisztémás ösztrogénszinttel rendelkező embereknél, valamint olyan nőknél fordul elő, akik ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlókat szednek.
Járványtan
A májadenómák többsége 20-40 év közötti nőknél fordul elő, akik többsége orális fogamzásgátlót használ vagy alkalmazott.
Egyéb gyógyszerek, amelyek szintén megváltoztatják a keringő hormonok szintjét: anabolikus vagy androgén szteroidok, barbiturátok, klomifen, és szintén kockázati tényezők lehetnek.
Az adenómák előfordulása fokozódhat metabolikus betegségek esetén, ideértve a tirozinémiát és az 1-es típusú diabetes mellitust, valamint a glikogén tároló betegségekben.
(1. és 3. típus), valamint béta-thalassemia és hemochromatosis esetén.
Tünetek
A máj adenómáinak körülbelül 25-50% -a fájdalmat okozhat a jobb felső negyedben vagy a has epigasztrikus régiójában. Mivel a máj adenoma képes
legyen nagy (8–15 cm), a betegek tapintható tömeget érezhetnek, sőt észrevehetnek a jobb hypochondriumban.
A máj adenómák azonban általában tünetmentesek, és véletlenül megtalálhatók a képalkotó vizsgálatokban, valamilyen összefüggő okból. A nagy májadenomák hajlamosak a hasüregben felszakadni és vérezni. Ha nem kezelik, 30% -os a vérzés kockázata. A vérzés hipotenzióhoz, tachycardiához és izzadáshoz vezethet.
Kapcsolódó feltételek
A máj adenómákat olyan betegségekkel társították, mint az 1-es típusú glikogén tárolása és az anabolikus szteroidok használata.
Diagnózis
A máj adenoma általában képalkotással, általában ultrahanggal vagy számítógépes tomográfiával detektálható (májcsomó megjelenésével).
Tekintettel arra, hogy a májdaganatok ezekhez a képalkotó formákhoz hasonlóan fordulnak elő, többfázisú kontrasztanyaggal fokozott képalkotó vizsgálatot kell használni, például CAT vagy MRI, hogy több információt nyújtsanak.