Látens diabétesz diagnózis

A cukorbetegség egy metabolikus betegség, amely abszolút vagy relatív inzulinhiányból ered, ami a megfelelő glikémiás kontroll hiányához vezet. A cukorbetegség patogenezisének két fő mechanizmusától függően megkülönböztetünk 1-es és 2-es típust. Az első a hasnyálmirigy autoimmun károsodásával és a hasnyálmirigy inzulintermelő béta-sejtjeinek elvesztésével jár. A második típust a perifériás inzulinrezisztencia és a glükóz megfelelő felszívódásának képtelensége jellemzi, elhízással vagy túlsúlyos metabolikus szindróma, hiperlipidémia és mások hátterében. Az 1-es típusú diabetes mellitus főként gyermekeknél és 30 év alatti serdülőknél fordul elő. Ezzel szemben a 2. típus főleg középkorú és idős emberek körében figyelhető meg.

A közelmúltban az endokrinológusok a cukorbetegség egy másik formáját írták le, amelyet látens autoimmun diabétesznek neveznek felnőtteknél. 1,5-es típusú cukorbetegségnek, lassan haladó 1-es típusú cukorbetegségnek vagy későn megjelenő autoimmun cukorbetegségnek is nevezik. Az anyagcsere-betegség egy olyan formája, amely a 2-es típusú cukorbetegségre jellemző életkorban jelentkezik, de az 1. típusban rejlő kísérő autoimmun és genetikai tulajdonságokkal rendelkezik.

Nagyon gyakran a látens autoimmun cukorbetegséget felnőtteknél (LADA) 2-es típusú diagnosztizálják, éppen késői megjelenése miatt. Általában ezeknél az egyéneknél a béta-sejt funkció még mindig rendelkezik bizonyos tartalékokkal, ami mérsékeltebb eltérést eredményez a glikémiás kontrollban, lehetővé téve az étrenddel és az orális szerekkel történő kezelést. A béta-sejtek progresszív elvesztése a glykaemia súlyosbodásához vezet, és nem sokkal később inzulin bevitelét igényli.

Okok

genetikai hajlam;
inaktív életmód;
csökkent immunitás;
a hasnyálmirigy patológiája;
stresszes helyzetek;
nagyszámú alkoholos ital és édesség fogyasztása;
hormonális rendellenességek;
gyakori ugrások nyomás alatt;
alacsony káliumszint a vérben.

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

Idősek. A betegség tüneteit az idősek 90% -a fejezi ki.
Genetikai hajlammal. Azoknak az embereknek, akiknek szülei vannak, nagy a cukorbetegség kockázata.
Elhízott betegek. Helytelen étrend mellett vannak olyan súlyok, amelyek rontják a szervezet anyagcsere folyamatait.
Terhesség észlelésekor a sejtek inzulinérzékenysége csökken.
Olyan emberek, akik vírusos etiológiai fertőző betegségekben szenvedtek. A hasnyálmirigy elváltozásai gyakran fertőző patológia után találhatók.
Fokozott kockázat a policisztás petefészkekben szenvedő nőknél.

Tünetek:

A látens autoimmun cukorbetegség kialakulása általában szubklinikus, tünetmentes, nem túl magas vércukorszinttel. A 2. típushoz hasonlóan a betegséget gyakran más esetekben diagnosztizálják - profilaktikusan vagy egy másik betegség kapcsán. A cukorbetegség tipikus tünetei - a gyakori vizelés (polyuria), a szájszárazság fokozott szomjúsággal (polydipsia) egy vagy másik fokon kifejeződhetnek, hiányozhatnak. Enyhe fáradtság, fogyás, bőrviszketés, nemi viszketés, gyakori visszatérő húgyúti fertőzések a cukorbetegség egyéb gyakori tünetei.

A LADA típusú cukorbetegség akut megjelenését a súlyos glikémiás dekompenzáció kezdetekor figyelhetjük meg a diabéteszes ketoacidózis kialakulásával. Polydipso-polyuricus szindrómájában erőteljesen képviselteti magát, kifejezett asteno-adynamia, hasi fájdalom, hányás, ami tovább súlyosbítja a test kiszáradását. Az elmélyülés, a száraz bőr és a nyálkahártyák, a bevont nyelv és a csökkent bőr turgora jön létre.

Az anyagcserében az inzulin relatív vagy abszolút hiánya miatti változások a ketothelium felhalmozódásához és a test lúgos-sav egyensúlyának megváltozásához vezetnek, ami a fenti tünetek némelyikét provokálja, valamint az aceton miatt az "aceton lehelet" hozzáadása ketobody a fehér májban, a légzés jellegének megváltozása, a tudat romlása a precomatose és a kómás állapot kialakulásáig a legsúlyosabb esetekben.

A diabéteszes ketoacidózis ritkábban fordul elő a látens autoimmun cukorbetegség kialakulásában felnőtteknél, mint az 1-es típusú diabetes mellitus.A cukorbetegség akut szövődménye. A glükóz megfelelő felszívódásának hiányával összefüggésben a vércukorértékek meredeken emelkednek 20 mmol/l fölött, és a sejtek tartós szénhidráthiánya átirányítja az anyagcsere útját más energiaforrások, például zsír felhasználására. . Ilyen körülmények között a ketothelium felhalmozódik - aceton, béta-hidroxi-vajsav és acetoecetsav. Kezdetben a cukorbetegség dekompenzációja a polydipso-poliurikus szindróma és az asthenoadynamia bizonyos fokáig tünetmentes. A vizeletben a hiperglikémiát (magas vércukorszint) és a ketotheliumot tesztcsíkokkal mértük, anélkül, hogy a lúgos-sav egyensúlyban eltérések lennének. Az állapot súlyosbodásával ezeket regisztrálják, és megfelelnek a klinikai kép súlyosságának, a hasi fájdalom megjelenésének, amely néha egy akut műtéti hasat, hányást, álmosságot vagy súlyosabb tudatromlást vált ki kómává a légzés jellegének változásával. acidózissal való kapcsolat.