Krónikus kolecisztitisz Diagnozata
A krónikus kolecisztitisz az epehólyag falának hosszan tartó gyulladása, és leggyakrabban epekő betegséggel társul. A krónikus kolecisztitisz kialakulásának okait nem teljesen értik. Az akut vagy szubakut epehólyag-gyulladás visszatérő epizódjai, valamint az epehólyag falának hosszan tartó, kővel történő irritációja krónikus gyulladás kialakulásához vezethet. A krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegek több mint 25% -ában az epében baktériumok is találhatók.
A krónikus gyulladás kezdete és az epehólyag falának változásai, a klinikai tünetek és az intraoperatív szövődmények között a mai napig nem alakult ki szoros kapcsolat az epe válságok gyakorisága és súlyossága között.
Tünetek:
A krónikus kolecisztitisz sok éven át tünetmentes maradhat, enyhe tünetekkel, akut kolecisztitiszké válással vagy szövődményekkel járhat. A krónikus kolecisztitisz leggyakoribb tünetei a következők:
- fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban, állandó jellegű, a hátra megy vagy nem;
- gyakori hányinger;
- puffadás (puffadás);
- zsírok és tojások intoleranciája;
A fokozott fájdalom, a sárga-zöld keserű anyagok hányása és a magas láz a gyulladásos folyamat súlyosbodásának jele.
Diagnózis:
A krónikus kolecisztitisz diagnózisát a korábbi arcstone-krízisek, a betegség jellegzetes tüneteinek megnyilvánulása, a fizikális vizsgálat, a vérvizsgálatok, valamint az epekövek és az epehólyag falában bekövetkezett változások bizonyítéka alapján, képalkotással - leggyakrabban a hasi ultrahanggal - diagnosztizálják. szervek.
Kezelés:
Az epehólyag falának bizonyítottan krónikus gyulladásos változásai esetén a műtéti eltávolítás az előnyös kezelési módszer, különösen gyakori vagy gyakori epeválságok esetén.
Amikor a krónikus kolecisztitisz tünetei súlyosbodnak, az első napokban korlátozott az étkezés, és jeget helyeznek a hasra. A kezelést fájdalomcsillapítókkal és antibakteriális szerekkel hajtják végre, mint akut kolecystitis esetén.
Bonyodalmak:
Kevés esetben a kezeletlen cholecystitis a következő szövődményekké alakulhat:
Az epehólyagban lévő empyema (gennygyűjtés) általában akut kolecystitis után alakul ki, az epevezeték elhúzódó elzáródása és az álló epe gennyes baktériumok általi fertőzése után. Az erre az állapotra jellemző tünetek a cholangitisre (az epevezeték gyulladása) hasonlítanak - láz, súlyos fájdalom a jobb felső hasban és kimerültség. Sürgős műtétre és megfelelő antibakteriális kezelésre van szükség, amint az empyema gyanúja merül fel.