Közép-európai kullancs-encephalitis ICD A84
Közép-európai kullancs által okozott encephalitis egy toxikus fertőző szindrómával és az idegrendszer károsodásával járó, természetes gócos fertőzés.
Az elmúlt 10-15 évben számos Közép-Európa hegyvidéki régiójában (Csehország, Ausztria, Magyarország, Lengyelország, Románia) járványokat és szórványos kullancs-encephalitis eseteket figyeltek meg. a tajga tavaszi-nyári encephalitis vírusa. Hazánkban bizonyos eseteket még nem írtak le.
A betegség kórokozója a kullancs által terjesztett flavovírusok (Flaviviridae család) csoportjába tartozó vírus. A vírus nem túl ellenálló a külső környezettel és a fertőtlenítőszerek hatásával szemben.
A fertőzés természetes tározói a gerincesek és a kullancsok különböző fajai. A beteg ember nem fertőző mások számára.
A vadon élő állatok és madarak általában tünetmentesek, és néhányuk csak vírushordozó. Az antropurgiai gócokban a fertőzés víztározója különböző háziállatok: szarvasmarha, kecske, juh és mások.
A fertőzés mechanizmusa átvihető. A kullancsok transzovárius és transzfázisos vírusokat közvetítenek. A nimfák az embert nyáron, a felnőtt kullancsokat pedig tavasszal fertőzik meg. Az érzékenység univerzális, de nagyobb az előfordulása azok között, akik szakszerűen foglalkoznak a járványkitörésekkel - erdészeti vagy mezőgazdasági dolgozók.
A közép-európai kullancs-encephalitis két hullámú encephalitis.
A bejárati ajtó bőr. A kórokozó akkor kerül be a szervezetbe, ha egy kullancs megharapja, és a bejárati ajtóból a nyirokrendszeren keresztül eljut a vérig. Az első virémia során a reticuloendothelialis rendszer (máj, lép, nyirokcsomók) érintett, ahol a vírus első replikációja megtörténik.
Egy második virémia következik, amelynek során az idegrendszer főleg érintett. A gyulladásos változások a polyencephalitis és/vagy a myelitis jellegéből adódnak, a szürke anyag túlnyomó részvételével. A fehérállományt a demielinizáció is befolyásolhatja. A belső szervekben degeneratív változások, a nyálkahártyán és a szerosuson fellépő vérzések alakulnak ki.