Kortikoszteroidok, tamoxifen és interferon retina mellékhatásai
Sok ember él és jól érzi magát, köszönhetően hosszú távú gyógyszeres kezelés. Maguk is a betegség és a szervezet károsító forrásai lehetnek. Ez nem azt jelenti, hogy megtagadják a gyógyszeres terápiát, hanem az előnyök és károk szigorú felmérését a beteg számára, valamint a kezelés lehetséges szövődményeinek szigorú ellenőrzését. Az orvosoknak rendszeresen a kisebbik rosszat kell választaniuk, hogy a legjobbat keressék betegeik számára.
A látószerv - a szem "célpontja" lehet a gyógyszerek mellékhatásai. Íme néhány gyógyszer retina lehetséges mellékhatása, amelyeket néha hosszú ideig - hónapokig és évekig - alkalmaznak.
Kivéve annak kockázatát szürkehályog és nőtt intraokuláris nyomás, a kortikoszteroidok a szerinos chorioretinitis okozta retina esetleges érintettségével is összefüggenek. Gyakrabban érinti a fiatal férfiakat, és a makula területén kialakuló központi szeros leválással nyilvánul meg. A heg egy viszonylagos centrum megjelenése is lehet marha (üres vagy sötét folt a központi látásban). Nagyon gyakran megmarad a látásélesség.
Az állapot meghatározható a szemfenék vizsgálatával, de leginkább OCT szkenner segítségével, valamint a retina fluoreszcein angiográfiájával. A spontán evolúció leggyakrabban néhány hét vagy néhány hónap alatt kedvező (önmagában elmúlik), és a prognózis jó. Meg kell fontolni a kortikoszteroid terápia abbahagyását, feltéve, hogy a beteg alapbetegsége ezt lehetővé teszi.
A tamoxifen a mellrák elleni küzdelem modern arzenáljának része, és nagy jelentőséggel bír. Ez egy antiösztrogén termék, és olyan emlődaganatokban alkalmazzák, amelyek sejtjeiben ösztrogén receptorok találhatók. Alkalmazása gyakran hosszú távú. A tamoxifen retinális toxicitása ritka (2006-ban a Nemzetközi Mellrák Tanulmánycsoport szerint 0,6%), és úgy tűnik, hogy dózis- és időfüggő. A szemfenék vizsgálata számos sárgás lerakódást mutathat ki, valamint a makula területén, amelyek a kezelés abbahagyása után megfordulnak. A jelentős makula ödéma sokkal ritkábban fordul elő. Ez a retina érintettség általában nem igényli a kezelés leállítását, kivéve a látásélesség romlásának eseteit. Akkor is ismét előny/kockázat felmérésről van szó - ebben az esetben a gyógyszer abbahagyásának kockázata.