Koraszülött

alacsony születési

Alacsony testtömegű újszülötteknek azokat tekintjük, akiknek testtömege kisebb, mint 2500 g. Ezek a gyermekek idő előtt, 37 g.s. előtt születnek. és/vagy intrauterin alultápláltsággal: retardált intrauterin növekedés - a magzat késleltetett növekedése a méhben. A hipotrófia olyan állapot, amely hosszan tartó csökkent fehérjebevitel mellett fordul elő, vagy olyan állapotok, amelyek zavarják a szervezet felszívódását. hipotrófia.

Koraszüléshez vezető okok:

1. A terhes nő részéről

Fertőzések
EPH gestosis
Krónikus betegségek
A méhlepény leválása
Méh rendellenességek
A magzatvégződés idő előtti repedése

2. A magzat részéről

Sokaság/ikrek, hármasok /
Magzati fertőzések
Erythroblastosis

Koraszülöttek osztályozása születési súly szerint

I. fokozat - 2500 - 2000.
II fokozat - 2000 - 1500.
III fok - 1500 - 1000 év.
IV fokozat - kevesebb, mint 1000 év.

A koraszülött gyermek morfológiai jellemzői:

  • kis méret: magasság, súly, testrészek aránytalansága.
  • feje viszonylag nagy, végtagjai rövidek.
  • a bőr gyengéd és erek láthatók rajta keresztül, bőven be van fedve lanugóval.
  • rosszul fejlett vagy hiányzik a szubkután zsírszövet.
  • a körmök nem érik el az ujjak végét.
  • a koponya csontjai puhák és hajlékonyak.
  • nemcsak a nagy, hanem a kicsi szökőkút is nyitva van: virche - a koponya olyan helye az újszülöttben, ahol a porc csontszövetpel való helyettesítése még nem történt meg. A koponyán, de az újszülöttnek 6 fontanellája van: két páros (ék alakú és mell alakú) és két párosítatlan (elöl és hátul). "> a fontanelle és a varratok a csontok között.
  • gyakran van a rectus abdominis diastasisa.
  • az aurikulák puhák, nem megfelelően modellezettek, a koponyához tapadnak.
  • a szem viszonylag nagy és kiemelkedő.
  • lányoknál a nagy szeméremajkak nem elég fejlettek és nem fedik le a kicsiket.
  • fiúknál a herecsökkenés gyakran hiányos/üres herezacskó /.

Ezen morfológiai és különösen fiziológiai jellemzők miatt az alacsony születési súly az újszülöttek morbiditását és mortalitását növelő fő kockázati tényező.

Kis testtömegű újszülött gondozása

A koraszülött csecsemőknek speciális nevelési és gondozási feltételekre van szükségük, amelyet a speciális képzettséggel rendelkező egészségügyi személyzet biztosít. Ha az újszülött alacsony születési súlyú és különösen 1500 alatti, inkubátorban kell tartani, amely lehetővé teszi az optimális hőmérséklet fenntartását, a belélegzett levegő párásítását és szükség esetén oxigénnel való gazdagítását. Specifikus kezelés a releváns patológia esetén - hyalin membrán betegség, apnoe, extraalveoláris gázgyűjtemények/pneumothorax: levegő vagy gáz bejutása a pleurális üregbe/a tüdő belső és külső héja közötti térbe "> pneumothorax stb., nekrotizáló enterocolitis: a vékonybél és a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása "> enterocolitis, sárgaság: sárgaság - a bőr, a sclera és a nyálkahártyák sárgulása a megnövekedett szérum bilirubinszint és a szövetekben történő lerakódás miatt "> sárgaság, fertőzések stb.: tiszta, tiszta folyadék képződik a vesékben, és a test üríti a húgyutakba "> vizelet, ürülék, a bőrön keresztül, hányás, gyomorszívás.

A születés utáni első napokban a koraszülöttek súlya meghaladja az 1500 g-ot. 80-100ml/kg/24h vízre van szükségük, és azokra, akiknek testtömege 1500g alatt van. 100-120 ml/kg/24 óra. víz. Anyatejjel vagy tápszerrel szállítják, amely 87% vizet tartalmaz. A maradékot 5-10% glükózon keresztül adjuk hozzá. Az elektrolitok/nátrium, kálium, kalcium stb. Iránti igényt gondosan ki kell számolni és be kell szerezni.