Köldök sérv - LAPAROSKÓPOS KEZELÉS Dr. Rosen Tushev
A köldöksérv, más néven köldöksérv (umbilicus) akkor fordul elő, amikor a bélhurok vagy a zsírszövet egy része áthalad a köldök közelében lévő hasfal "legyengült" részén.
A sérveknek több típusa van. Valódi köldök sérv akkor fordul elő, ha a köldökgyűrűben elhelyezkedő elülső hasfalban van egy hiba. Újszülötteknél és gyermekeknél gyakoriak, de felnőtteket is érinthetnek.
Bár a köldök sérveket könnyű kezelni, ezek bizonyos helyzetekben komoly problémát jelenthetnek.
Néhány gyors tény a köldök sérvéről:
- A korai csecsemőknél gyakori probléma a köldöksérv;
- Általában nem fájdalmasak, de ha fájdalom vagy nehézség jelentkezik, a betegnek orvoshoz kell fordulnia;
- Az elhízás a köldök sérvek kialakulásának kockázati tényezője;
- A legtöbb esetben a köldök sérvét csak orvos vizsgálata után erősítik meg.
Mi a köldök sérv?
A köldöksérvek az újszülöttek és a gyermekek gyakori hibája, bár a gyermekek köldöksérvének előfordulásáról nincsenek statisztikák, mert az esetek többségében nem jelentenek be, vagy a sérvprobléma önmagában megoldódik, és nem igényel műtéti kezelést. Gyakoribbak a koraszülötteknél - az 1,5 kg-nál kisebb testtömegűek közel 75% -ának köldöksérve van. Ez azért történik, mert a magzati fejlődés során a köldökzsinór áthalad a hasfal nyílásán. Ennek a nyílásnak általában születése után hamarosan be kell záródnia. Az izmok azonban nem mindig erősítik meg és nem zárják le teljesen ezt a nyílást, így a hasfalban "gyenge pont" marad, amelyen keresztül a köldök sérv átjut.
Az esetek többségében az újszülöttek köldöksérve 3-4 éves korára önmagától "záródik". Ha a köldök sérv ezen életkor után is fennáll, az orvosok többsége műtéti kezelést javasol.
Nyaki sérv felnőtteknél.
A köldök sérve felnőtteknél is kialakulhat, különösen túlsúlyos betegeknél, valamint nehéz tárgyakat emelő és krónikus köhögésben szenvedőknél. A fogamzóképes nőknél nagyobb a köldök sérvek kialakulásának kockázata.
Idős betegeknél a köldöksérv gyakoribb a nőknél, míg korai életkorban a kockázat mindkét nemnél azonos.
Mik a tünetek?
A köldöksérv egy csomónak tűnik a köldökben. Akkor válik láthatóbbá, amikor nevet, sír, ürít, köhög. Hanyatt fekvő helyzetben ez a csomó összezsugorodhat vagy eltűnhet. Általában fájdalom nélkül fordul elő gyermekeknél és újszülötteknél.
Felnőtteknél fájdalomra és kényelmetlenségre vonatkozó panaszok jelentkezhetnek, ha a sérv nagy.
Amikor a betegeknek orvoshoz kell fordulniuk?
- Amikor a duzzanat (sérv) fájdalmassá válik;
- Hányinger és hányás előfordulása;
- A dudor duzzanata vagy színváltozása;
- Amikor a betegnek nyomás után lehetősége volt a hasi sérv "visszahúzására", de ez lehetetlenné válik fájdalom és kényelmetlenség nélkül.
Melyek a kockázati tényezők?
- Kor: az újszülöttek, különösen a koraszülöttek, nagyobb veszélyben vannak a köldök sérvének kialakulásában, mint a felnőttek;
- Elhízás: az elhízott gyermekek és felnőttek hajlamosak a köldök sérvének kialakulására, szemben az elhízással;
- Köhögés: a krónikus köhögés a nyomás növekedéséhez vezet a hasüregben, ami feszültséget okoz a hasfalban, ami növeli a sérv kockázatát;
- Terhesség: többszörös terhesség esetén a sérv kialakulására való hajlam nagyobb.