Klinikai út KP № 31 FERTŐZŐ ENDOCARDITIS DIAGNOSZTIKA ÉS KEZELÉSE
KP №31
CP № 31 FERTŐZŐ ENDOCARDITIS DIAGNOSZTIKA ÉS KEZELÉSE
Minimális kórházi tartózkodás - 28 nap
ICD-10 BETEGSÉG KÓDOK
B37.6 † Candidalis endocarditis (I39.8 *)
Akut és szubakut endocarditis
Nem tartalmazza: akut reumás endocarditis (I01.1)
endocarditis BSU (I38)
I33.0 Akut és szubakut fertőző endocarditis
Endocarditis (akut) (szubakut):
• bakteriális
• fertőző BSU
• szalag
• rosszindulatú
• szeptikus
• fekélyes
Ha szükséges a fertőző kórokozó azonosítása, akkor további kódot (B95-B97) kell használni.
Endocarditis és a szívbillentyűk károsodása másutt osztályozott betegségekben
Tartalmazza: endocardialis károsodás:
• candidiasis (B37.6 †)
• gonococcus fertőzés (A54.8 †)
• Libman-Sacks betegség (M32.1 †)
• meningococcus fertőzés (A39.5 †)
• rheumatoid arthritis (M05.3 †)
• szifilisz (A52.0 †)
• tuberkulózis (A18.8 †)
• tífusz (A01.0 †)
I39.0 * A mitrális szelep károsodása másutt osztályozott betegségekben
I39.1 * Az aorta szelep károsodása másutt osztályozott betegségekben
I39.2 * Tricuspidalis szelep károsodása másutt osztályozott betegségekben
I39.3 * A pulmonalis szelep károsodása másutt osztályozott betegségeknél
I39.4 * Több szelep károsodása másutt osztályozott betegségekben
I39.8 * Endocarditis az érintett szelep megadása nélkül máshová besorolt betegségek esetén
Az I39 vámtarifaszám alá tartozó (*) jellel ellátott kódok nem használhatók egyedül diagnózisként. Ezek további diagnózisok a vezetők számára, amelyeket ugyanannak a rovatnak a jele (†) jelöl.
AZ ICD-9 KM ALATT ALAPELJES ELJÁRÁSOK KÓDJAI
ALAPDIAGNOSZTIKAI ELJÁRÁSOK
** 88,72 A SZÍV DIAGNOSZTIKAI ULTRAHANGJA
echokardiográfia (transthoracalis és/vagy transzesophagealis)
a szív intravaszkuláris ultrahangja
** 90,53 A KULTÚRA ÉS AZ ÉRZÉKENYSÉG MIKROBIOLÓGIAI VIZSGÁLATA - KEMOKULTÚRA
** 90,59 VÉRTESZT
A következő orvosi diagnosztikai csomagot tartalmazza
PAC
Elektrolitok - Na, K
Hemostasis állapot
ALAPTERÁPIAI ELJÁRÁSOK
* 99,21 ANTIBIOTIKUMOK INJEKCIÓJA
* 99,29 EGYÉB GYÓGYSZER VAGY MEGELŐZŐ ANYAGOK Fecskendezése vagy Infúziója
Követelmény: A klinikai út teljesnek tekinthető, ha három fő diagnosztikai eljárást és két fő terápiás eljárást alkalmaznak és jelentenek, amelyek közül az egyik * 99,21.
A sürgősségi szívsebészeti beavatkozás esetén a minimális kórházi tartózkodás kevesebb, mint 28 nap lehet. Ebben az esetben az út teljesnek tekinthető legalább két alapvető diagnosztikával (** 88,72 és ** 90,53) és két fő terápiás eljárással, amelyek közül az egyik * 99,21 - antibiotikum injekció.
Minden olyan klinikai útvonal esetében, amelynek algoritmusa képalkotó vizsgálatokat tartalmaz (röntgenfelvételek, CT/MRI stb.), A következőket kell figyelembe venni:
Az összes orvosi-diagnosztikai vizsgálatot csak eredeti dokumentumokkal lehet objektiválni, amelyeket az IS-hez kell csatolni. A röntgenfilmeket az IZ-hez rögzítik.
A röntgenvizsgálatok eredményeit a képalkotó diagnosztika szakembere értelmezi a "Képalkotó diagnosztika" orvosi szabvány szerint.
Az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredményeit tartalmazó dokumentumnak tartalmaznia kell:
- a beteg három neve és kora;
- a vizsgálat dátuma;
- a vizsgálat típusa;
- a kutatás eredményei és értelmezése;
- a vizsgálatot végző orvos aláírása.
A csúszás az IZ-hez van rögzítve.
Azokban az esetekben, amikor az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredménye nem maradhat a kórházban, a beteg orvosi vizsgálatának pontosan le kell írnia az elvégzett képalkotó vizsgálat eredményét, és az abból származó fotókat az orvosi vizsgálat során aláírás ellenében kell a beteg rendelkezésére bocsátani.
І. A SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSÉNEK ÉS A KLINIKAI ÚT TELJESÍTÉSÉNEK FELTÉTELEI
A klinikai utat klinikán/osztályon hajtják végre a "Kardiológia" orvosi szakterületen, legalább a kompetencia második szintjén, a "Kardiológia" orvosi szabvány szerint, a "Gyermekgyógyászat" orvosi szakterület köréből. és a "Gyermekkardiológia", amelyet a legkönnyebben a kompetencia második szintjén végeztek, a "Gyermekgyógyászat" orvosi szabvány szerint.