Klinikai patológia az emlő gyulladásos betegségeiben Patológia
A gyulladásos emlőbetegségek általában a szoptató nőknél, kisebb mértékben a nem szoptató nőknél fordulnak elő, főleg a reproduktív korcsoportban és ritkábban a menopauzás nőknél. Ennek oka lehet a mellszövet fokozott aktivitása a női hormonokra reagálva. Ez az enyhe felületes tőgygyulladástól a mély tályogokig terjedhet. A tőgygyulladás és a tályog megkülönböztetése nagy jelentőséggel bír a a mell gyulladásos betegségei.
Etiológia
A mellfertőzések gyakoriak. Baktériumok, gombák és mikobaktériumok okozhatják őket (a tuberkulózis a mikobaktériumok egy példája).
A mell bakteriális fertőzését általában normális bőrbaktériumok okozzák, mint például a Staphylococcus aureus és a Streptococcus. Akkor fordulhatnak elő, amikor a baktériumok a mellbimbóban vagy annak körüli repedéseken keresztül jutnak be az emlőszövetbe, például szoptatás közben. Bakteriális fertőzések előfordulhatnak zúzódások, mellsérülések (beleértve a mellbimbó piercingét is), vagy biopszia vagy műtét után.
A mell bakteriális fertőzései általában az emlő zsírszövetét érintik. A bakteriális fertőzés leggyakoribb tünetei a duzzanat, a lokális fájdalom, a bőrpír és a láz. Amikor az emlõfertõzés gennygyûjtést okoz, tályognak nevezzük. A mell legtöbb bakteriális fertőzése reagál az antibiotikumokra, de súlyosabb esetekben, amikor tályog alakul ki, gyakran szükség van aspirációra (a fertőzött folyadék eltávolítása tűvel). A nagy gennygyűjteményeknél műtéti vízelvezetésre lehet szükség.
A dohányosoknál egy bizonyos típusú bakteriális mellfertőzés figyelhető meg. Ezeket a baktériumokat anaerob baktériumoknak nevezzük - olyan baktériumok, amelyek oxigén nélkül is képesek élni. Ez a Zuzka-kórnak nevezett fertőzés visszatérő vízelvezető tályogokkal társul a mellbimbóban és a mellkasában. A cigarettadohányzás eltömődött csatornákat okoz, amelyek anaerob baktériumokat csapdába ejtenek. Ez viszont fertőzéshez és gennygyűjtéshez vezet. Fistulának nevezett vízelvezető utak is láthatók.